冠心病疼痛的性质
虽然静息心电图是检出心肌缺血最简单和临床最常用的方法，但必须与临床症状发作相结合才有价值，否则诊断意义很小。心肌缺血发作的特征性临床表现，伴心电图的动态性特征改变，是诊断心肌缺血的重要证据。
心肌缺血的特异性临床症状，即“阵发性”胸痛或胸闷发作，有或无劳力或情绪波动而诱发，休息、含硝酸甘油或自行缓解，症状持续时间为数分钟等特征性表现，结合心电图特异性缺血改变，即心肌缺血症状（心绞痛）发作时可有ST段变化（包括下移或抬高或伪改善），而胸痛症状缓解后ST段迅速回复，亦即一过性ST-T改变，则支持心肌缺血心绞痛的诊断。若呈典型的心肌梗死的心电图动态演变，则心肌梗死诊断可成立。
有时也可出现无痛性心肌缺血，但仍然有客观的检查的动态变化。不能单凭静息心电图的非特异性ST-T改变就诊断心肌缺血。非特异性的ST-T的改变指的是，临床上无症状，伴有不典型的、持续性ST-T的改变。目前，临床上容易多度诊断为冠心病。要牢记心电图可能会受多种因素的影像，而产生非特异ST-T的改变。
