8月12日,在湖南省第七届湖南省经桡动脉冠脉介入诊疗论坛上,记者获悉,全国首例冠脉腔内飞翔视角3D-OCT介入手术在湘雅三医院完成,目前,患者已康复出院。
患者孙先生,今年55岁 ,胸痛5年,近一个月来病情加重,入住湘雅三医院被诊断为心肌梗死型冠心病,三支病变,陈旧性下壁心肌梗死,曾做过PCI (经皮冠状动脉介入治疗),同时患有2型糖尿病和高脂血症。
经与患者及家属沟通,湘雅三医院心内科曹宇领衔的冠心病亚专科团队决定借助3D-OCT辅助技术为其施行冠脉介入手术。与以往的手术不同,3D-OCT将一条头端带光学透镜的成像导管放在冠脉血管里,通过高速旋转回撤,不到3秒钟,就可以帮助医生诊断清楚血管里面的结构和斑块性质。
什么是冠状动脉?心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠,这就是其名称由来。冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部(升主动脉),分左右两支,行于心脏表面。
什么是3D-OCT?OCT(光学相干断层成像术)是根据光学原理以光扫描形式将所获取的信息转化为数字,经计算机处理,再以图形或数字形式显示,提供量化诊断指标。该诊断技术应用于眼科学,并应用于冠脉介入治疗。
3D-OCT是将一条头端带光学透镜的成像导管放在冠脉血管里,通过高速旋转回撤,不到3秒钟,就可以帮助医生诊断清楚血管里面的结构和斑块性质。
把医生的眼睛放进血管里“这一技术就像直接把医生的眼睛放进血管里,顺着血管去飞翔,整个诊断过程清晰精准。”据曹宇教授介绍,3D-OCT弥补了冠脉造影的不足,它可以识别包括正常血管、脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、易损斑块、血栓、夹层和内膜撕裂,可以精确评价远期支架植入后的内膜覆盖情况,支架内再狭窄、支架内斑块、晚期贴壁不良、晚期血栓等,这些指标对于评价支架的性能、支架术后的愈合都具有重要的作用。该项技术对探究冠心病发病机制,优化冠心病经皮冠状动脉介入治疗具有重要临床意义。
作者:余希
编辑:好光滑
出处:心内科