控制糖尿病需要饮食治疗和运动治疗相结合,其中控制饮食是很多糖人比较看重的一点。糖尿病饮食确实有很多需要注意的地方,只有慢慢学习、勤于测血糖,才可以真正找到适合自己的饮食疗法。今天,塔哥就跟大家好好聊一聊糖尿病饮食应该注意的一些要点。
1、合理控制总热能糖友的总热能的摄入以维持标准体重为宜。热能的需要应根据糖人具体情况而定。医生要根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、运动量、有无合并症等制定食谱及决定一日总热量,以维持标准体重和纠正代谢紊乱。
肥胖患者体内脂肪细胞增多增大,对胰岛素敏感性降低,不利于治疗,故应先减轻体重,减少热能摄入。
消瘦者对疾病的抵抗力降低,影响健康,应该提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。
孕妇、乳母、儿童要增加热能摄入,维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。补充的营养素要充足和保持平衡,以确保儿童正常生长发育,以及使成年患者能和健康者同样地参加社会活动和工作。
2、碳水化合物不宜控制过严控制碳水化合物的摄入被认为是糖尿病饮食调养的关键。
在胰岛素问世之前,糖尿病饮食中碳水化合物含量很低,只占总热能的10%左右。近60年来,糖尿病饮食中的碳水化合物的摄入量占总热能的百分比逐年增加,目前已达50%~65%。原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。
饮食中碳水化合物太少,病人不易耐受,同时,机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能,更易发生酮症酸中毒。
3、食物中要富含食物纤维近年来许多国家在保健食谱的营养素中加入食物纤维。食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢,改善葡萄糖耐量试验,降低空腹血糖和餐后血糖浓度,并可降低血脂浓度,还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。
因此,糖尿病患者的饮食中要富含食物纤维,并且最好食用来自天然的食品。
4、蛋白质的供应要充足蛋白质是人体内必需的营养成分,含有人体重要的必需氨基酸。糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足,摄入量一般要与正常人相当或稍高。含蛋白质丰富的食物有鱼、肉及其制品,蛋类、牛奶、大豆及其制品等。
每日每千克体重的蛋白质需要量:成人1.0克,儿童2.0克,孕妇及哺乳期妇女1.5~2.0克。有合并症时,应按医生的指导决定蛋白质的摄入量。
5、减少脂肪摄入脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。一般脂肪的日摄入量应占总热能的20%到30%,甚至更低些。
高脂肪饮食可妨碍糖的利用,其代谢本身会产生酮体,容易诱发和加重酸中毒。肥胖病人应严格限制脂肪的摄入,每日不宜超过40克。
消瘦病人由于碳水化合物限量,热能来源不足,可相应提高脂肪摄入量。
6、适当补充维生素、矿物质和微量元素矿物质和维生素对人体很重要,必须补足。在感染、并发其他疾病或控制不良的情况下,更要多补充些。特别是要注意维生素B1的供应。一般谷类食品中含维生素B1较高。由于糖尿病饮食限制主食的摄入量,往往造成维生素B1来源的不足,容易出现因缺乏维生素B1而引起的神经系统疾患。
维生素B12可以改变和缓解神经系统症状,维生素C可以预防微血管病变,都应适当补充。
饮食中钠盐不宜过多,高钠易诱发高血压和动脉硬化。当病情控制不好时,容易出现各种感染和酮症酸中毒,要注意适当补充无机盐。酸中毒时补充钠、钾、镁,可以纠正电解质紊乱。
锌在糖尿病饮食中的作用是不容忽视的。人体中有几十种酶需要锌的参与才能维持其活性,发挥其功能。锌的供给不足会使胰岛素分泌减少。饮食中锌的最好来源是肉类、海产品和家禽。谷类麸糠的含锌量也很高。1980年美国锌的供给标准为成人每日15毫克。以一般饮食中的含锌量,不会发生锌中毒问题,但若使用含锌药物或含锌添加剂,应在医师的监护指导之下进行。血浆锌的正常标准为13.8~19.9毫摩尔/升。
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