对一般人而言,冬季的血糖要比春秋季高,而夏天是一年中血糖最低的季节。一些轻度糖尿病患者,一到夏天,血糖易趋于正常。这是因为夏天天气闷热,人们普遍食欲不振,往往转为摄取清淡饮食,而清淡的食物含糖量较低;夏天天气炎热,人体能量消耗较大、体内新陈代谢旺盛,相对消耗的糖分也较多;人体在夏季对胰岛素的敏感性增高,促进胰岛素的分泌,对胰岛素的利用比其他季节要多。所以,夏天人们血糖往往较其他季节要偏低,尤其是患有糖尿病的人更是如此。而夏天血糖波动的原因,常常是因为难耐炎热,进食过多水果、含糖饮料、冷饮等引起。
适当调整药量虽然,夏季血糖较其他季节容易偏低,但是,不能误解为可以随意停用或减少降糖药物。为稳定血糖可以根据测量血糖的实际数值,在原有治疗基础上,适当减少药物剂量,待血糖控制良好一段时间后,稳定药物剂量。注射胰岛素的患者,有部分人在夏天可以停用胰岛素,而改为口服降糖药,但这一切均应在进行血糖监测的前提下,通过专科医生的指导,来对降糖药物进行剂量调整,切不可盲目减药或停药。
几点注意别忘总之,夏天是一个天然降血糖的时节,糖尿病患者应抓紧治疗,这样既有利于疾病的康复,也可以推迟糖尿病并发症的出现。
炎炎夏日,暑气逼人,糖尿病患者由于机体防御能力弱、抗病能力差,容易使病情加重,诱发多种并发症。所以,糖尿病患者要适时治疗,欲安度夏天,须注意以下几点。
1、控制情绪
酷暑燥热,易生心火,烦躁不安,休息欠佳,在此环境里,可使人血糖升高,甚至诱发糖尿病酮症。
故糖尿病患者在暑热之际,要保持乐观心理,做到息其怒、静其心、安其神,以达到心静自然凉的目的。
2、注意补水
天热汗多,口渴思饮,但有些糖尿病患者不敢饮水,担心多饮导致多尿,其实糖尿病多尿是由于血糖升高的缘故,如果炎夏限制饮水,就容易造成脱水,易诱发高渗昏迷、脑梗死及急性肾功能衰竭等严重疾病,故糖尿病患者夏天不应限制饮水。
最好选用凉开水,循序渐进、少量多次饮用,不要等到有口渴症状时才想起饮水。忌饮含糖饮料或碳酸饮料。
菊花茶、绿茶可清肝明目、清热利尿,是夏季的好饮料,适合糖尿病患者饮用,饮用时不宜过浓。
3、合理饮食
暑季,人们喜吃冷食和瓜果,但糖尿病患者则不宜多吃,尤其是血糖高尚未控制的糖尿病患者更需慎用,以免引起血糖升高。
血糖高、病情不稳定的患者可选用含糖量在5%以下的蔬菜、水果,如草莓、番茄、黄瓜等。
如病情稳定,不常出现高血糖或低血糖的患者,可选用含糖量10%以下、味道酸甜的水果,如猕猴桃、枇杷、樱桃等。
吃水果的时间最好选在两餐之间、饥饿时或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。
通常可选在上午9点半左右,下午3点半左右。不提倡餐前或饭后立即吃水果,并避免一次性摄入过多,致使餐后血糖过高。
苦瓜、南瓜、洋葱三者被人们称之为餐桌上的降糖药,尤其是苦瓜,它本身含有一种胰岛素样的物质,可降低血糖,糖尿病患者可适当食用。
绿豆含糖量较低,具有清热解毒、降温祛暑之功效,可与大米混合煮食,适宜于糖尿病患者夏天食用。
4、适当运动
运动可促进血液中葡萄糖的利用,减少胰岛素消耗,有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能,提高机体免疫功能。
天气闷热,若懒于运动,将会影响糖尿病的治疗效果。所以,糖尿病患者夏天要坚持体育锻炼,使机体始终保持最佳状态。
起居要有规律,早睡早起,可赶在上午8~9点钟之前、傍晚太阳落山或晚餐后、不是最闷热的时候进行活动。
5、注意卫生
糖尿病患者若不注意个人和环境卫生,就容易引起皮肤、胃肠道、上呼吸道及泌尿系统的感染,而感染又是诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因。
所以,糖尿病病人夏天一定要讲究卫生,定时洗澡,及时更衣,保持皮肤清洁、干燥。定期打扫家居卫生,及时清除灰尘、污垢,防止细菌、病毒、寄生虫等感染。
6、细心保护足部
夏季是糖尿病足的好发季节。糖尿病患者,特别是足部有末梢神经炎及外周血管病者,夏季尽量不要赤足行走,走在沙砾、尖石、烫砂、烫石路上时,要特别小心,不要走得太久。
最好穿白袜子,当足部有损伤或是出血时易于发现,并且袜子内面不能有较多的线头或接合处,以免摩擦后损伤皮肤。
要穿合脚的、不露脚趾的软布鞋。外出前、返回后,要检查足部,若发现有溃破等问题,要及时就医,以防止病情加重而不可收拾。
睡前可用35~38℃温水泡脚、进行足底按摩,保持脚趾间皮肤干燥,既能解除疲劳,又能促进局部血液循环,避免细菌、真菌感染。
防止烫伤,忌蚊、虫叮咬,有皮肤瘙痒不宜抓挠,以防溃破发炎。
糖尿病患者不宜睡凉席,一些凉席的缝隙中易寄生着螨虫等,可导致皮肤红肿、刺痒、疼痛;新凉席也容易擦破皮肤,造成皮肤感染。
7、妥善保存胰岛素
胰岛素是一种蛋白质激素,遇高温会变质凝固而失去生物活性,它又是体内生成的激素,在正常体温下发挥生物效应。
通常情况下胰岛素在正常偏低的温度下是比较稳定的。对于尚未开封的胰岛素,2~8℃冷藏情况下能保存2年。
胰岛素启封后,放在25℃以下、阴凉的室温环境中,可以保存4~6周,不需要放入冰箱。安装好笔芯的胰岛素笔,在保存时须卸下针头,不宜带针头保存。
切忌将胰岛素放于冷冻室内,胰岛素冷冻后再解冻,不能恢复到其冷冻前状态,解冻后的胰岛素吸收和剂量准确性都会有问题,因此不能再使用。
胰岛素从冰箱拿出后,需放置10分钟左右,待温度接近周围环境后再使用。
乘飞机旅行时,不能将胰岛素放入行李中托运,要随身携带,因飞机的行李舱在高空中温度很低。
夏天汽车里的温度会非常高,人离开汽车时,千万不要把胰岛素丢在车里,以防变质。
8、治疗选择科学的艾灸
艾灸疗法的适应范围十分广泛,在中国古代是主要治疗疾病的手段。用中医的话说,它有温阳补气、祛寒止痛、补虚固脱、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用。可以广泛用于内科、外科、妇科、儿科、五官科疾病,尤其对乳腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、颈椎病、糖尿病等有特效。 中医艾灸其次,艾灸具有奇特养生保健的作用。用灸法预防疾病,延年益寿,在我国已有数千年的历史。《黄帝内经》“大风汗出,灸意喜穴”,说的就是一种保健灸法。
清代吴仪洛在《本草从新》中说:“艾叶苦辛,生温熟热,纯阳之性,能回垂绝之亡阳,通十二经,走三阴,理气血,逐寒湿,暖子宫,止诸血,温中开郁,调经安胎,……以之艾火,能透诸经而除百病。”可以毫不夸张地说,离开了艾,灸疗学就不存在了。