血糖出现的另一个常见问题就是血糖升高，导致糖尿病。糖尿病是人类三大死因之一，其死亡率仅次于心脑血管病与癌症，发病率跃居三大顽疾之首。我国糖尿病患者人数位居世界第一，有九千多万。为了引起人们对糖尿病的重视，世界卫生组织还设立了世界糖尿病日（11月14日）。我一直关注一个很敏感的话题，就是就医难的问题。国家一直致力于解决就医难的问题，但我想首先得搞清楚，就医难到底难在了哪里。我私下认为就医难主要原因不是医院太少、医生太少或医疗体系不完整，而是难在几乎所有的慢性病在医学上都不能治愈，致使慢性病人数急骤上升，导致大量的病人积压和不断重复就医。当然人口数量也是原因之一。另外，生活方式是大量慢性病产生的温床。以糖尿病为例，2007年，公布的糖尿病人数是四千万左右，而到2010年，糖尿病人数达到九千多万。您想想，我们得以什么样的速度扩建医院和完善医疗体系才能满足这样的“增长”。您再想想，如果我们能够来一个治好一个，那情况将会完全不一样。临床上绝大多数射尿病患者都属于Ⅱ型糖尿病，所以本书只讨论Ⅱ型糖尿病，以下简称糖尿病。
到今天为止，几乎所有的医学论著、医生和营养师都在说Ⅱ型糖尿病的病因在于胰岛、胰岛素或胰岛素的受体异常等。在这里笔者想给各位读者一个新的视角来审视糖尿病。笔者认为上述的观点是不准确的，基至是错误的。糖尿病的真正病因不在胰岛和胰岛素，而在于肝脏。可能是因为受1型糖尿病的病因是胰岛细胞消亡的误导，人们就习惯的认为Ⅱ糖尿病根本病因也在胰岛和膜岛素异常。有几点临床证据是不支持这种说法的，第一，在糖尿病的早期，尤其是潜伏期，患者的胰岛素水平是偏高的，至少在正常水平，即使在正常水平，也说明胰岛的功能是正常的，也不能把糖尿病归罪于胰岛和胰岛素。即使到糖尿病的后期，胰岛素的水平下降也是可以理型解的，因为糖尿病导致全身的血管发生病变，当然也会影响到胰岛内的血管，进而导致胰岛发生进一步的病变；而糖尿病人不断的注射胰岛素对胰岛功能也是一个很大的伤害;第二，糖尿病患者至少是三大代谢紊乱，即蛋白质代谢、脂肪代谢和糖代谢都是紊乱的。其实糖尿病可以说是人体最严重的一种代谢性疾病，此时患者体内的各种代谢都是紊乱的。而在三大代谢紊乱中，往往先出现的应该是蛋白质代谢紊乱，但蛋白质代谢紊乱不易被察觉或注意；其次是脂肪代谢紊乱或糖代谢紊乱，因为脂肪代谢和糖代谢需要从蛋白质代谢产生的酶，酶的不足是脂肪代谢紊乱和糖代谢紊乱的重要原因之一，如前所述，肥胖的人、高血脂的人都是体内缺乏蛋白质的人，都是脂肪生成加快而脂肪利用障碍的人。在临床上往往都是在此基础上进一步出现糖代谢障碍导致糖尿病的发生，也就是说临床上往往是高血脂之类的脂代谢紊乱先于高血糖的出现。所以糖尿病患者的三大代谢紊乱不会是因为胰岛素分泌紊乱造成的。更何况糖尿病的早期胰岛素的分泌往往是正常的。第三，肝才是蛋白质、脂肪和糖三大代谢的中心，所以只有肝的功能异常才会导致三大代谢发线发生这种形式的紊乱。
从血糖的胰岛素调节也可以看出肝功能紊乱在糖尿病中扮演的角色，当血糖升高，胰岛就会感受到而分泌更多的胰岛素，胰感素作用于执行器官肝、肌肉等，告诉他们赶快回收血液中多余的糖，执行器官一起行动，血糖就降下来了。当执行器官，其中主要是肝功能紊乱后，通过糖异生合成糖原的能力就会下降，导致肝对血糖的回收能力下降，而血糖升高。为什么是肝而不是肌肉？因为调节血糖的执行器官主要是肝而不是肌肉。一方面，血糖升高后肝会通过糖异生合成糖原，即把血液中的葡萄糖打包、贮存在肝内。另一方面，肝也会把多余的糖转变成脂肪而贮存起来。
当我们不懂这些细节时，只会认为糖尿病就是血糖升高，所以才会看到在临床上医生只给糖尿病人吃降糖药或打胰岛素来纠正糖代谢，而却置蛋白质代谢和脂肪代谢紊乱于不顾。所以糖尿病人即使严格按照医生讲的，老老实实降糖，而最终还会发生并发症，就是因为只顾降血糖而对三大代谢紊乱未采取任何措施。表面上看糖尿病似乎得到了控制，事实上，患者的病情却在不断恶化。
讲到这里，我想您已经知道该怎样治糖尿病了。只有纠正肝的三大代谢，使之恢复正常，糖尿病才可以从根本上治愈。要想纠正三大代谢紊乱，只有营养素可以胜任这项工作。一方面，营养素会使受损的肝细胞通过自身修复能力而迅速恢复正常的结构；另一方面，营养素使肝细胞内各种反应所需的酶和辅酶得到充足的供应，所以肝细胞的功能会迅速恢复。
有什么好的方法或者好的食辽方法调节肝的三大代谢呢，请关注，后期在来分享，谢谢大家。
