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中医在糖尿病并发症治疗上的优势
如前文所述,中西医在消渴症的治疗上各有优劣,那么我们究竟该在什么时候选择看中医,什么时候选择看西医那?个人认为,应遵古训“急者治其标,缓则治其本”。那么什么时候算急什么时候算缓那?个人经验是空腹血糖超过15个单位以上了,这个时候就可以选用降糖西药,以求尽快把血糖降下来,什么时候可以缓一缓那?就是血糖在15单位以下的时候,可以停用西药,直接上中药治本。治其标可选西医,治其本可选中医,如此以道御术,方可不失偏颇。
有人问了,中药可以降血糖吗?可以肯定的回答您,能,而且只要用的恰当效果一点不差。而且不仅仅针对血糖,更重要的是针对糖尿病本身,中医中药的理论是建立在整体观念的基础上的,益康保元十三味消渴丸正是以此为理论依据,通过五脏同调,脏腑平衡理论组方配伍的。所以不仅降糖效果确切而且是治疗性药品。
个人认为血糖如血压一样,本身就是个动态指标,之所以高了,是因为身体出问题了,血糖血压的升高在某种程度上看,是身体自我保护的行为。是受中枢神经大脑司令部调控的。或者可以理解为,血糖、血压的升高是因为身体有的地方缺糖、或者缺血,只有通过升高血糖、血压才能使缺糖、缺血的组织器官保持营养供给。而一味的强调降糖和降压反而使缺糖的地方更加缺糖、缺血的地方更加缺血。所以降糖药、降压药不仅没有治好糖尿病和高血压,反而各种并发症相继出现了。退一万步讲,即使控制了血糖和血压但是身体的其他问题都出现了。
所以大家也不用始终关注您的血糖和血压,因为那是外围不是核心。我从没见过任何一位糖尿病患者被西方医学治愈,也从没见过一位高血压患者被西药治好,这足以说明问题所在了。
但是中医可以治疗糖尿病和高血压并且有些是可以被根本性治愈的,有些即使依然需要继续服药,但是相对于整个身体健康和生存质量来讲已经是最佳方案了。当然此处再次强调,我并没有说西方医学不好,前文已有科学的阐述分析,此处不再赘言。
书归正传,我们今天重点谈中医药在治疗糖尿病并发症上面的一些优势。
糖尿病并发症大致可分为大血管病变和微血管病变,一般来说中医药科研治疗可以预防、延缓病情的进展,改善症状,提供生命质量,其效果优于西医西药。
例如,糖尿病足坏疽既有神经病变又有学馆病变与合并感染,伤口经久难愈。这个时候要做两件事,
第一,严格控制血糖,可以短暂使用胰岛素,以求血糖尽快得到控制,一般坚持服用我们益康保元十三味消渴丸的患者是不会发生糖尿病足坏疽的。
第二,配以具有活血化瘀、清热解毒以及益气养阴等功效的益康保元川桂活络丸以求治本。
第三,适当清创有利于溃疡愈合和控制感染,做到内外兼修,标本兼治方是正解。糖尿病足坏疽的临床表现一般分为五个方面,神经病变、血管病变、生物力学异常、下肢溃疡形成和感染等。糖尿病患者除常规的体检之外,应特别注意足部的体征:如患者的行走步态、有无足部的畸形如鹰爪足和足趾外翻、肌肉萎缩、胼胝;皮肤的温度、颜色和出汗情况,观察皮肤有无水疱、裂口和破溃等;检查足部皮肤对温度、压力和振动(音叉振动觉)的感觉情况;触诊足背动脉有无搏动减弱或消失,在动脉狭窄处可闻及血管杂音;仔细叩诊腱反射如膝反射和踝反射等有无减弱或消失等等。
本病初期,病人多有皮肤瘙痒、肢端发凉、感觉迟钝、水肿,继之出现双足袜套式的持续麻木,多数可出现痛觉减退或消失,少数出现患处针刺样、刀割样、烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重,鸭步行走或倚杖而行。有些老年病人伴有严重肢体缺血史,如间歇性跛行、静息痛等。病人下肢及足部皮肤干燥、光滑、水肿,毳毛脱落,下肢及足部变小。皮肤可见大小不等的散在性水疱、瘀点、瘀斑、色素沉着,肢端发凉。
抬高下肢时,双足发白;下垂时,则呈紫红色。趾甲变形、增厚、易脆、脱落等。肌肉萎缩、肌张力差。常见足畸形、跖骨头下陷、跖趾关节弯曲,呈弓形足槌状趾,足趾过伸如爪状。足背动脉闭塞时双足皮色青紫,搏动极微弱或消失,有时于血管狭窄处可听到血管杂音。肢端感觉迟钝消失,音叉震动感消失,跟腱反射极弱或消失。足部慢性溃疡时,足跖部,跖骨头外形成圆形的穿透性溃疡。
有时出现韧带撕裂,小骨折,骨质破坏,并有夏科(Charcot)关节。干性坏疽时,全足、足趾干枯、变小,皮肤光亮、变薄,呈淡红色,趾尖边区可见有为数不等的黑点、黑斑。湿性坏疽时,足部发红、肿胀、皮肤破溃,形成大小、形态深度不等的溃疡或脓肿,皮肤、血管、神经、骨组织坏死等等。针对足坏疽后期西医一般采用手术截肢的断臂自救的方法。
而中医在这块有非常好的疗效。益康保元川桂活络丸采用血竭、西红花、川芎、三七、僵蚕、天麻等四十余味纯中药精心炮制加工而成,具有温补脾肾、通经活络、散寒止痛、活血逐瘀、养血敛阴、荣筋固表、托疮生肌、疏通微循环的作用。组方科学配伍合理,从而在治疗和预防糖尿病末梢神经炎和治疗足坏疽方面取得很好的疗效。
再如,糖尿病视网膜病变,西方医学除了手术一般是没有好的办法的。中医可以内服中药配合穴位帖敷可以收到理想效果。
一般来说,在西方医学大行其道的今天,能选择首先中医的是智者,能科学看待中西医的是仁者。而且病情发展到这个份上了,对中医的期望值之高容不得半点马虎,寻求速效者众,能潜心坚持用药者寡,盖生活节奏变快使然。不过中医理论源于道家思想,道家思想的核心是《道德经》,《道德经》的核心讲的是道法自然,自然而然,而现在的人都在违背自然,所谓欲速则不达,物极必反,否极泰来,水满则溢,月盈则亏缺。我们治病也要突破外围直入核心,在这里遵守自然规律才是核心。自然的规律就是治疗任何疾病都需要时间和坚持。比较冰冻三次非一日之寒。得病是日积月累的结果,祛病也需坚持和坚守才可以“水滴石穿”。
糖尿病周围神经病变属于中医”消渴麻木“是由于消渴日久,肝肾亏虚,气血不能濡养经脉所致,服用益康保元川桂活络丸亦可取得很好的疗效。
关于糖尿病肾病在中医文献中早有记载,消渴日久会出现水肿、胀满、尿浊、吐逆等症。西医认为这是慢性生功能衰竭急性恶化,需要透析治疗,但是中医认为是肝脾肾脏腑亏虚、气阴两虚兼夹气滞,血瘀痰湿并现。治疗上常以活血化瘀,利湿泻浊为主,可以延缓肾功能衰竭病情减少痛苦提高生活质量。
一般来说早起坚持服用益康保元十三味消渴丸不会出现这个情况,因为在消渴症早期,我们就进行了未病先防,五脏同调,使脏腑逐步趋于平衡。
中医除了药物治疗手段以外,还有诸如针灸、推拿、导引、气功等等方式方法,皆可以有助于糖尿病的康复和治疗。
昨日有患者问,服用益康保元十三味消渴丸餐前血糖控制的很好,胰岛素已经从十几个单位降到六个单位了,餐后血糖居高不下,怎么办的问题。个人建议,影响餐后血糖的与饮食结构有关,可以少食多餐,另外增加谷物和豆类,戒烟戒酒戒房劳。这里说一句戒房劳,不是禁止房事,而是避免过于频繁。糖尿病患者伴有性功能障碍的比较多见,性功能障碍一般分两种,一种是性功能亢进,往往出现在糖尿病早期,表现阴虚内热,虚火上炎阶段。需要节制性欲。另一种是性功能低下或者阳痿早泄,往往出现在糖尿病病程在5年以上的中后期, 可以服用益康保元补肾强身丸可以取得满意疗效。
二、究竟该如何预防糖尿病(未完待续,敬请关注)
三、究竟该如何治疗糖尿病(未完待续,敬请关注)
四、究竟该如何防治糖尿病并发症(未完待续,敬请关注)
五、攻克糖尿病责无旁贷(未完待续,敬请关注)