每一次门诊班,都会遇到很多的慢性病人,这些慢性病人中糖尿病不在少数,在询问病史时,我首先问问他们的饮食习惯如何?,一日三餐都是如何吃?然后再询问他们的用药情况。
糖尿病患者40岁以上居多,大部分是‖型糖尿病,体脂肪偏高、腰臀比大、内脏脂肪多都是这个人群典型的特征。刚有了症状没有积极去干预,就开始口服药物降糖,药物降不下来就开始肌肉注射胰岛素,有的患者通过这样的治疗后,血糖会控制在正常范围,可有的患者药用着,针打着,该吃吃,该喝喝,生活一切照旧,还美其名曰“该死一定”,每一次遇到这样“大方”的患者,我也会问问他们的饮食结构,告诉他们正确的调整方法,下一次的“门诊遇见”,他们收获的是向健康迈近一步,我收获到了信任。
糖尿病治疗控制的“五驾马车”——饮食、运动、药物、自我血糖监测、糖尿病学习中,饮食放在了第一位,足以说明它的重要性。
“你们认为哪类食物属于高糖”当我问一些患者这样的问题,他们会一致地回答我是“水果”,真的是水果吗?其实这种认为是错误的,水果的甜仅仅是口感而已,而真正高糖的食物是我们平时常吃的精白米面,它属于可消化碳水化合物,可以直接转化为葡萄糖来给我们的身体供能,由于我们平时不注意饮食的合理搭配,高能量摄入过多,导致某些营养过剩的严重“缺营养”,胰腺的胰岛功能受损,从而引起糖代谢紊乱,如果血糖居高不下,生活习惯照旧,病情得不到很好的控制,还会引发心脑血管意外、糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等并发症,甚至会引起低血糖,酮症酸中毒等。
一切皆有因果,“病来如山倒,病去如抽丝”,一定是原因蓄积到了足够让山倒,山才倒了。糖尿病饮食结构总结如下:
1.控制总能量,减主食(精白米面)的量,合理运动,建议饭后休息半小时,运动到微微出汗。
2.供给充足的碳水化合物,占总能量的50%_60%,少吃精白米面,多吃粗粮,杂粮粥杂粮面就是不错的选择,薯类的淀粉含量较高,也可以代替主食。
3.供给充足的蛋白质,占总能量的10%_20%,鱼、蛋、贝类、低脂乳类、禽肉都是不错的选择,如果肾功能受损,蛋白质要控制。每天吃半个到一个鸡蛋为好。
4.供给充足的膳食纤维,这个是很多人都缺的好东西,它可以增大食物的体积,降低能量密度,增加饱腹感,降低血糖上升的速度,改善糖耐量。降糖还可以解决便秘问题。
5.控制脂肪的摄入量,降低烹调油的摄入量,每天用量不超过25克,含肥肉、动物油、氢化植物油的食品要尽量避免。
6.摄入充足的维生素和矿物质,能更好地抗氧化。
7.饮食定时定量,少食多餐有利于控制血糖稳定。
8.少油少盐,清淡烹调,有利于维持血糖的稳定。
综上所述,糖尿病更应该营养均衡,不能有不敢吃这不敢吃那的心里负担,控制好量,都能吃,合理的膳食反而有助于血糖的恢复,祝您健康!