前几天,王先生与我们交流糖尿病管理的方法,讲述了自己多年来血糖控制的经过,他无不感慨地说:“我本来就脾气大,没想到这也会成为影响血糖高低的原因,每次我一发脾气,血糖嗖地一下就升上去了,后来为了控制糖尿病,为了我这把老骨头,我学会了控制脾气,搞得我现在脾气好的跟小绵羊一样。”
在生活中,像王先生这样因为情绪因素导致血糖升高的例子并不少见,因为心理应激确实与2型糖尿病的发病相关。早在两年前,荷兰格罗宁根大学的研究人员对“世界精神卫生调查”中的数据进行统计发现,冲动控制能力差的人患糖尿病的风险更高。这类人在生气、暴怒时,可能引起神经系统的异常,导致应激反应,进而影响内分泌功能,诱发血糖升高等。
其实,情绪也分为很多种,有正面积极的好情绪,也有负面消极的坏情绪,而引起血糖飙升的坏情绪有三种:
第一种坏情绪,焦虑愤怒。开车路怒、遇事就来气、莫名焦躁不安,这是生活中最常见的负面情绪。临床中很多糖尿病患者都存在这类心理问题。经常发怒的人血糖控制差,各种急慢性并发症也多。比如有的患者大发雷霆后,突然就要晕了,就是酮症酸中毒在作怪。
第二种坏情绪,抱怨不断。如今生活节奏快,人与人之间的交流越来越简单化、电子化,使得彼此理解越来越少,心中敌意越来越深。长时间揣测别人,有话不直说,心中积郁的怨气会伤害心血管系统。而糖尿病本身就会伤害机体小血管,带来更多问题。
第三种坏情绪,低落抑郁。长期压力或创伤性事件,可能会让人陷入抑郁状态。有证据表明,糖尿病与抑郁症具有生物学相关性,如皮质醇分泌节律紊乱和胰岛素抵抗等均与其相关。抑郁症可以是糖尿病的后果,也可以是糖尿病发病的危险因素。临床上,同时患有糖尿病和抑郁症会大大增加治疗难度,显著增加患者的致残率与自杀率。
因此,糖尿病患者在运用常规疗法治病时,还要增强战胜疾病的信息,消除疑虑及担忧,改善情绪,这有助于患者血糖水平的控制,延缓糖尿病发展,提高生活质量并延长寿命。