糖尿病其实在临床上，诊断是最难的，就是我们医生就不怕看病，就怕诊断。对于糖尿病来说，它不好做病理诊断，都是根据生化指标为主的诊断。目前来说精准医学，这种基因诊断，目前还没有推广比。
所以糖尿病里面，有两个问题，一个是好多人被误诊为糖尿病，这个血糖高有其他的因素，不是糖尿病的胰岛功能本身的问题，也是比较一个常见的问题。
比如说在急诊科、呼吸科、心脑血管科、神经科容易发生这种问题，就我们正常人的话，如果发高烧，有重症感染的时候，血糖是高的。这时候可能要是血糖高了，就按糖尿病处理的话，反而可能对这个病情不利。
各种应激状况，血糖也是高的。
比如说脑梗死急性发作期、脑中风、脑出血、脑缺血、缺血性中风、出血性中风，还有心肌梗死，还有这个急性胰腺炎，这些病在急性发作的时候，血糖都是高的。这时候你如果单纯按糖尿病诊断的话，就会耽误病情。
还有好多的其他的因素，你比如说肾病的病人，用了激素以后，血糖也是偏高的。
比如肾病综合征，都要用激素治疗，和其他的这个复合疾病，也有用激素治疗的，在这种情况下，血糖也是偏高的，也会达到糖尿病的诊断标准。
糖尿病在诊断的时候，首先是要排除这些相关的因素，这样你才能做一个明确的诊断。
第二个问题是糖尿病的一些症状，我们作为老百姓，不知道到哪里去看病，这个症状就是容易被其他科室误诊，这就就会耽误诊断的时间，就不能把糖尿病，得到一个有效的治疗。特别最常见的，比如说视物模糊、视力减退、这个你认为到眼科去看看眼，如果这个眼科的医生，要粗心的话，没有去做血糖检测的话，有可能就是糖尿病眼底病变，这个你就把糖尿病的症状给掩盖了。
还有比如说这个皮肤瘙痒，皮肤瘙痒也是糖尿病早期表现的一种，特别女性外阴瘙痒。有的呢去看皮肤科，女同志的去看妇科，如果这个要是基层医生，没有经验的话，也按皮肤病，皮肤瘙痒症，或者是妇科炎症做相应的处理话，那这个糖尿病的诊断就可能被延误了。
还有的就是这个尿频、尿急、尿痛，这个一般的认为是泌尿系感染，说吃点儿消炎药就好了，这个有可能也是这个血糖高。
还有就是这个伤口溃疡，一般都会去看外科，这种的话，如果有可能外科医生不做血糖检测的话，他也会被延误，因为糖尿病人的话，有什么地方破了，有这个创面，有伤口的话不易愈合，看外科用点外用药的话，不进行血糖检测，这个病情也会被延误。
