之前去社区做公益宣讲，关于糖友能否吃糖的问题，大家给出了这样的答案：糖尿病患者白糖不能吃，可以少量吃冰糖和红糖！真的是这样的吗？
首先糖尿病患者不宜吃糖，这是显而易见的，这里的糖指的是单糖和双糖这些简单糖类。正常人餐后血糖也会升高，但由于体内胰岛素水平也随之升高，所以他们的血糖不至于升至不正常的高度。
但是糖尿病患者存在着胰岛素的相对不足或者绝对缺乏，血糖升高时没有能力使之迅速降至正常水平，高血糖对身体是有害的，是造成急、慢性并发症的重要原因之一。另外，高血糖对胰岛也有很大的毒性作用，使胰岛素分泌功能变得更差，造成恶性循环。所以糖尿病患者还是不宜吃糖的。
大家知道，血糖是指血液中的葡萄糖，平常所说的蔗糖、麦芽糖和果糖又不是葡萄糖，糖尿病患者是不是就可以吃了呢？
这要从这些糖类在体内如何转化谈起。如前所述，蔗糖、麦芽糖和乳糖在体内的分解产物中都有葡萄糖，所以糖尿病患者不能吃。果糖虽不是葡萄糖，又能刺激胰岛素分泌，有人认为糖尿病患者可以吃果糖。但果糖的结构和葡萄糖很接近，在体内能通过分子重排而转化为葡萄糖，所以也不宜多吃。
糖尿病患者不宜食用的糖类食品有白糖、红糖、冰糖、麦芽糖、水果糖、巧克力糖、蜂蜜（包括较大剂量的蜜丸中药）、蜜饯、含糖饮料、含糖糕点，等等。
那白糖、冰糖和红糖之间有什么区别呢？
其实白糖、冰糖和红糖，本质上是一样的，都是由甘蔗或甜菜榨汁提炼出的蔗糖的结晶体；相比较红糖，白糖和冰糖制作工艺上多了精炼提纯和脱色的工艺，所以白糖和冰糖色泽较淡或无色，甜度较高，白糖又根据颗粒大小分为白砂糖和绵白糖，白砂糖的含糖量99.9%，绵白糖含糖量98.9%；冰糖是白砂糖溶于水后重结晶得到的产物，所以冰糖的纯度较高，冰糖的含糖量为99.3%；红糖是甘蔗榨汁后经过初步精炼提纯甚至不提纯直接干燥得到的糖，保留了甘蔗汁高温煮制过程中因发生化学反应产生的焦香味和焦糖色，还含有少量的果糖和葡萄糖，并较多的保留了甘蔗本身的维生素和矿物质，但主要成分还是蔗糖，红糖的含糖量96.6%。
前面我们讲了糖尿病患者不能吃糖。但是，有些糖尿病患者很爱吃甜味食品或喝饮料，所以剥夺了他们吃甜的权利，对他们是—种很大的痛苦。为此，科学家就陆续发现或者发明了—些甜味剂，使糖尿病患者既能享受吃甜的乐趣，又能免除因吃糖而造成的血糖升高。甜味剂有甜味的口感，但不是糖类，故不会影响血糖的含量。食用甜味剂不仅不会引起血糖波动，而且不会增加食用者热量的摄入，所以可使他们免受体重增加、血脂紊乱、血黏升高或龋齿加重的威胁，因此不仅适用于糖尿病患者，而且适合肥胖者和所有中年以上的人。
糖尿病患者可用的甜味剂包括以下几类：(1)木糖醇
本品味甜而吸收率低，而且它在体内的代谢过程不需要胰岛素的参与，所以吃木糖醇后血糖上升速度远低于食用葡萄糖后引起的血糖升高速度。但木糖醇在肠道内的吸收率不到20%，所以吃多了可能引起腹泻。
(2)甜叶菊类
本品是从—种甜叶菊中提取出来的甜味剂，甜度比蔗糖高300倍，食用后不增加热量的摄入，也不引起血糖的波动。
(3)果糖
本品是一种营养性甜味剂，进入血液以后，能一定程度地刺激胰岛素的分泌，而且果糖代谢过程的开始阶段不需要胰岛素的作用，加上果糖的甜度很高，少量食用既可满足口感，又不至于引起血糖的剧烈波动。但不能进食过多，多了还是会影响血糖。
(4)糖精
本品是一种老的甜味剂，完全不是糖类，甜度很高，但用量过大就会变苦，而且对健康有害。
(5)氨基糖或蛋白糖类
本品是由苯丙氨酸或天门冬氨酸合成的物质，是一种较新的甜味剂，甜度很高，对血糖和热量的影响不大。
所以，糖尿病患者如果想吃甜味食品，可以参照上面的标准，选择适合自己的甜味食品。
