糖尿病出现高血糖只是其中一种症状的表现，还会出现低血糖，尤其是夜间低血糖，很可能没有任何症状，却易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外等，甚至昏迷、丧失意识！
低血糖，就是血糖低于正常水平，可分为轻度低、中度、重度低血糖。
轻度低血糖
轻度低血糖，正常人也会有，持续时间很短，会出现交感神经兴奋的症状，如：心慌、出汗、手抖、焦虑。
重度低血糖
重度低血糖，一般是糖友因饮食、药物、运动等不当造成的血糖过低，会出现神经系统的症状。早期时精神不集中，严重时会出现行为异常、烦躁、意识丧失，甚至出现脑梗、心梗。
夜间低血糖可能会有明显症状，但也可能没有任何症状，更要警惕！
案例
高叔叔今年75岁，有近30年的糖尿病病史，血糖一直不稳定，血糖的高低波动大，低血糖更为多发。
白天低血糖常在16-17点左右，发作时全身发抖，没有劲，出虚汗；夜间低血糖一般都伴随噩梦出现，出汗、心慌，特别想吃东西，常在凌晨一两点惊醒。
夜间低血糖易在23-5点出现，有研究认为50%以上有低血糖的糖尿病患者，都会发生在这个时间点。夜间低血糖可能没有任何症状，也可能病发持续时间较长，发作也较频繁，对人体的危害更大。
如果夜间低血糖引发了癫痫，预示低血糖非常严重，很可能已经丧失了意识，醒来后并不知道夜间发生了什么。若中老年人或脑血管病人出现癫痫，可能会醒不过来，或猝死。
如果有些患者出现无症状性低血糖，建议用动态血糖监测，及时发现病情。
夜间，人体交感神经的兴奋性反应低，很可能无法感知到低血糖。长期持续的低血糖会损害各种器官，最常见的就是心脏、神经系统、视网膜、肾脏。
1、心脏
心脏需要供给能量，如果葡萄糖过低，就会造成心脏缺血、缺氧，增加心梗风险。严重时，还会损伤心脏的传导系统，出现心律失常等症，可危及生命。
2、大脑
葡萄糖，是脑细胞唯一的能量供给来源。大脑对血糖的感知非常敏感，即便是轻度低血糖也会造成供氧不足，损害脑组织的神经系统，易出现记忆力下降、行为异常等症，严重时会出现惊厥、抽搐、甚至昏迷。
3、眼睛
低血糖，易造成眼底出血，小动脉压力的增加，诱发或加重视网膜病变。
4、肾脏
肾脏有时候也要靠葡萄糖供给能量。如果反复出现低血糖，且持续时间较长，会导致肾功能下降，增加糖尿病肾病风险。
低血糖和高血糖都会加重病情发展，如何预防夜间低血糖？
1饮食合理，顺序合理
饮食不合理会增加夜间低血糖的风险。晚饭吃得过少或碳水化合物吃得过多，都会引起夜间低血糖。
>>>>
晚餐饮食顺序
① 纤维素（蔬菜）
② 蛋白质、高蛋白（豆腐干、鸡蛋、瘦肉等）
③ 碳水化合物（少量面包或米饭等）
这样的顺序既能保证摄入充分的营养物质，又能增加胃的饱腹感，减少碳水化合物的摄入，使血糖平稳维持的时间比较长。
提示
如果睡前血糖低于5.6mmol/L，建议增加一些含有蛋白质的食物，预防夜间低血糖。但晚上的碳水化合物不宜吃得过多，以免增加夜间低血糖风险。
2合理运动
糖尿病患者正确的运动方式一般是在饭后半个小时到一个小时，每次运动不要超过30分钟。
3合适用药
胰岛素和黄脲类降糖药最易引起低血糖，睡前增加胰岛素药物，易引起清晨高血糖。
如果第二天早晨的空腹血糖，明显高于睡前血糖水平，一定要注意监测是否发生了夜间低血糖。如果有，很可能是药物使用不当引起的，建议咨询医生是否需要减少用药。
一定要监测夜间血糖的情况
① 当夜里出汗、有饥饿感，或者第二天早晨起来凌晨头疼、浑身没力时，一定要在夜间3点左右测一下血糖；
② 如果没有出现症状，但早晨起来的血糖比夜间睡前的血糖明显升高，也要监测夜间3点左右的血糖。
◉ 吃15克糖。2-5个葡萄糖片或150ML橘子汁或一大勺蜂蜜；
◉ 等15分钟监测血糖，若血糖还没有恢复正常，需要及时就医；
◉ 一旦出现严重的低血糖，出现抽搐，叫不醒的时候不能给病人喂糖水，因为神志不清会造成窒息，一定要拨打120，去医院静脉输注葡萄糖。
提示
通过用饮用葡萄糖粉或食物来改善低血糖的情况的救治方法时，患者一定是神志清楚的，出现严重的低血糖时一定要及时就医！
【更多相关文章】
1、口服降糖药，饭前吃还是饭后吃？健康降糖，一定要把握好吃药时间
2、得了糖尿病，要多喝水还是少喝水？怎么喝更健
