二甲双胍（guā），是目前世界范围内使用最广泛的口服降糖药。
2014 年美国糖尿病学会制定的《糖尿病医学诊疗标准》中指出: 如果没有禁忌症且能够耐受, 二甲双胍是2型糖尿病起始治疗的首选药物。
二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线用药，能抑制肝脏糖异生、促进肌肉等靶器官对葡萄糖的摄取和利用，还能增加外周组织对胰岛素的敏感性，被人们戏称为“神药”。
二甲双胍有3大神奇功效：
1.治疗2型糖尿病。除了严重肾衰或者缺氧性疾病，2型糖尿病患者都应服用二甲双胍。同时二甲双胍有相当高的安全性，对妊娠期糖尿病也有作用，妊娠用药分级为B，虽然中国尚未批准其用于孕妇，但西方国家中已安全应用多年并写入妊娠期糖尿病治疗指南，也可用于十岁以上2型糖尿病患儿。
2.改善胰岛素抵抗。肥胖患者服用二甲双胍可降低高胰岛素血症，改善胰岛素抵抗，降低饥饿感并增加饱腹感起到减重的作用。
3.治疗多囊卵巢综合症（PCOS），通过改善胰岛素抵抗进而改善PCOS患者多毛、月经不规律症状，还具有诱导排卵的作用，增加受孕机会。
但，吃过二甲双胍的糖友都有过这个“痛”！来自英国赛瑞大学的研究人员发现：30%服用二甲双胍的患者并未按要求服药，服药治疗依从率最低。
也就是说，大家都不愿意吃！
这跟二甲双胍的常见不良反应有关。文献报告显示，20%服用过二甲双胍的患者都出现过不同程度地胃胀、腹泻、恶心、腹部不适等胃肠道不良反应，太难受了！
也有网络传言，长期服用二甲双胍会损伤肝肾功能。致使很多患者对服用二甲双胍变得格外担心，一旦出现不良反应就很可能自行停药。
【心一康】医生集团专家建议：有胃肠道反应的患者服用二甲双胍，可从小剂量开始使用，根据情况逐渐加量。二甲双胍缓释剂和肠溶制剂，也可以减少服药患者的胃肠道症状。
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