糖尿病慢性并发症可以累及全身重要器官，除了遗传易感性因素外，其发生和发展与糖尿病发病年龄、病程长短、代谢紊乱程度以及病情控制程度有关。
常见的慢性并发症主要有下列几种:
大血管病变动脉粥样硬化的易患因素如肥胖、高血压、血脂异常等在糖尿病中发生率明显升高，导致糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率高，发病早，病情进展快。 动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉或肢体外周动脉等，引起冠心病，缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化，肢体动脉硬化等。心脑血管疾病是T2DM最主要的死亡原因。
微血管病微血管是指微小动脉和微小静脉之间、管腔直径在100um以下的毛细血管及微血管网，微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚，主要危险因素包括长期糖尿病病程、血糖控制不良、高血压、血脂异常、吸烟、胰岛素抵抗等。
1.糖尿病肾病:常见于历史超过十年的患者，是导致中末期盛肾衰的常见原因，是T1DM患者的主要死亡原因。病理改变有三种类型，一结节性肾小球硬化型，有高度特异性，二是弥漫性肾小球硬化型，最常见，对肾功能影响最大，但特异性较低，类似病变也可见于系毛毛细血管性肾小球肾炎和系统性红斑狼疮等疾病，三是渗出性病变，特异性不高，也可见于慢性肾小球肾炎。
2.糖尿病视网膜病变，糖尿病病程超过十年，大部分病人合并程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一。
糖尿病性神经病一.中枢神经系统并发症:
a.伴随严重糖尿病酮症酸中毒，高血糖、高血糖渗状态或低血糖症出现的神志改变。
b.缺血性脑卒中。
c.脑老化加速及老年性痴呆危险性增高等。
二.周围神经病变。
三.自主神经病变。
糖尿病足糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染等引起足部溃疡和肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。是糖尿病最严重的和治疗费用最多的慢性并发症之一，是糖尿病非外伤性截肢的主要原因。轻者表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉，重者可出现足部溃疡、坏疽。应强调预防、防止外伤、感染，积极治疗末梢神经病变。
感染糖尿病容易并发各种感染，血糖控制差者更容易发生也更。
