日前，一位留学生因为恶心、全身无力、不能走路到我校附属二院就诊，急查患者的血糖值竟已高达65.6mmol/L！更糟糕的是，患者还出现了肌酐升高、酸中毒、离子紊乱等一系列问题，经进一步检查，患者被诊断为糖尿病酮症酸中毒。情况危急，经过内分泌科二病房王丽宏教授团队给予患者快速的相应治疗补液、胰岛素以及纠正离子紊乱、保护肾脏功能等一系列治疗后，患者状态逐渐好转。
据内分泌二病房主任王丽宏介绍，21岁的哈桑（化名）是临床医学二年级的一名留学生，来自孟加拉国。一个月前，哈桑发烧感冒后，就开始食欲不振，退烧症状好转后仍然是不爱吃东西。起初，他认为是由于感冒引起的进食差，尽管体重在一个月内暴瘦了20多斤，自己也并未在意。直到两天前，他感到全身无力、不能走路、恶心到完全不能吃东西，才被同学送到二院就诊。入院时，患者已经出现了浅昏迷的状况。在急诊科进行指尖血糖检测时，患者的血糖值竟然高到无法被血糖仪测出。
哈桑被紧急转入内分泌二病房后，护士立即为患者静脉采血测血糖值，发现患者的血糖值高达65.6mmol/L，高出正常人的10倍多。经过仔细追问病史及详细查体，诊断为糖尿病，立即给予对症治疗后患者状态逐渐清醒平稳，血糖得到了有效控制。王主任介绍，“糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危急重症，具有起病急、病情重、变化快的特点，主要表现为三多一少症状加重、恶心呕吐、呼吸深快、出现失水和休克症状、少数表现为急性腹痛。若不及时治疗，病情会进一步恶化，出现多脏器功能衰竭，进而危及生命。”
患者入院后，王丽宏主任放弃休息，每天抽时间探望患者，指导治疗并向陪护患者的同学们详细介绍病情，耐心告知患者家属和老师，积极与国家教育部相关医疗保险部门联系。其他医护人员也为患者及同学用英文进行糖尿病患者教育，同时给予生活上的关怀，得到了留学生们的一致好评。
王丽宏主任表示，随着生活条件的不断提高，2型糖尿病的发病年龄也在不断提前，年轻化的趋势愈加明显，这类患者往往因为年龄小，对身体健康没有意识，经常熬夜、饮食不规律。许多2型糖尿病患者根本不知道自己有糖尿病，感冒加重病情后到医院才发现，这时诱发糖尿病酮症酸中毒，病情则更危重，死亡率也更高。如果想要及时发现病情则需要家长的细心观察，尤其对离家在外的孩子，假期更要观察孩子的一些细微变化，如果发现体重下降明显、饮水过量、小便次数频繁等症状时，要及时带孩子就医，避免延误病情，导致不可挽回的严重后果。
作者：李华虹 徐丽娟
来源：哈医大新闻网
编辑：栗思思
