现在很多的人会出现糖调节受损,但这些人并不是糖尿病,但是不能因此而掉以轻心,这可能成为糖尿病的后备军。这些人群要学会自查。糖调节受损即糖尿病前期,主要包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose, IGT)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance, IGT)。
糖调节受损人群的血糖值高于正常人但又未达到糖尿病的诊断标准,一般包括空腹糖耐量异常与餐后2小时糖耐量异常两种情况,这两种情况既可以合并存在,也可以单独发生,具体的诊断标准如下:
1.空腹血糖高于正常,处于6.1mmol/L~7.0mmol/L之间,而餐后血糖正常,即“空腹糖耐量异常”(IFG);
2.进餐后2小时血糖处于7.8mmol/L~11.1mmol/L之间,而空腹血糖正常,即“餐后2小时糖耐量异常”(IGT)。
我国约有1.5亿糖尿病后备军
虽然糖调节受损还不是糖尿病,但未来发生2型糖尿病的风险较高,一直被视作糖尿病大军的后备军。根据全国流行病学调查数据显示,在中国不仅有接近1个亿的糖尿病大军,还有1.5亿的糖尿病后备军,且数据仍在不断攀升。杨川教授表示,糖调节受损的发病率约10%,与糖尿病的发病率较为接近。但也有调查认为达到了50.1%,值得人们高度重视。
所以大家学会自查是很重要的。
糖调节受损人群需要自查:
糖尿病的常规诊断:
糖尿病诊断的标准是血糖,血糖即血液内的葡萄糖,是肌体的能源之一。正常成人的血糖水平是:空腹血糖(FBS):3.6-6.1mmol/L(69-109mg/dl),餐后2小时血糖(20PBS):3.6-7.7mmol/L(65-139mg/dl)。
在测血糖时应该注意,空腹血糖,时间应在12小时内;餐后2小时血糖,是从吃第一口饭开始计算时间。
1、有糖尿病症状为:空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl) ,或者在平时任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可诊断为患上糖尿病。
2、有糖尿病症状而血糖没有达到上述标准,应该再作糖耐量试验。成人空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖,如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可诊断为糖尿病。血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常。血糖在7.8-11.1mmol/L(140-200mg/dl)之间,为糖机时量减低。
3、无糖尿病症状,除上述两项诊断标准外,尚需另加一些标准以确定诊断。以下可诊断为糖尿病。
①口服葡萄糖75g后1小时测血糖,如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
②另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)。
③另一次空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
预防糖尿病从改变生活方式开始:适量运动+控制饮食
对于糖调节受损人群来说,坚持适量、规律的运动是必不可少的一种方式,能帮助控制血糖,从而降低患糖尿病的风险。杨川教授提醒道,运动要遵守因人而异、量力而行、循序渐进三大原则,不宜选择过于剧烈的运动,避免造成膝关节、踝关节等部位的损伤,及加重对心脏、肺等重要脏器的损伤。同时,需观察自身体重的变化,若能控制在正常的范围内,更利于糖调节受损的恢复。专家建议,慢跑、快走、游泳、健身操、羽毛球、太极拳等有氧运动均是不错的选择。
除了适量的运动外,日常严格控制饮食同样是预防糖尿病的重要环节。杨川教授指出,糖调节受损人群需严格控制碳水化合物的摄入,尤其是甜食应尽量避免,防止总热量摄入过高。同时,还应控制饮酒,避免酒精影响葡萄糖的调控。此外,每餐保持在七八成饱最佳,不可暴饮暴食。专家提醒道,平衡饮食才是最好的饮食习惯,过分追求素食导致蛋白质摄入不足,同样不利于控制体重、稳定血糖,并可能降低人的抵抗力而导致其他疾病。