糖友们，你们除了注意血糖之外，有没检查过自己的尿微量白蛋白呢？
大约有30%～40%的糖尿病患者，会发展为糖尿病肾病，进而发展到尿毒症。可是仍有许多糖尿病患者，并没有意识到自己可能出现的危机。
先来认识下糖尿病肾病的分期
我根据国际公认的Mogensen分期做了个表格，大家看下：
1期：是可逆的，经过治疗可以恢复。
2期：该期肾小球已出现结构改变，需规范全面的治疗才可恢复。
3期：又叫做早期糖尿病肾病。患者的血压轻度升高，开始出现肾小球的荒废，病情逆转难度增加。
4期：这一期的特点是大量白蛋白尿，水肿和高血压。治疗恢复的可能性降低。
5期：即终末期，此期患者出现肾功能衰竭，多数患者不可恢复，进入常规透析。
这个分期是根据第二竖列的尿白蛋白来划分的。《中国糖尿病防治指南》基于此，将前三期合并，统称为「早期糖尿病肾病期」。
随着医学的进步，有些学者认为不该按尿蛋白划分。为啥？因为糖尿病肾病的尿蛋白本身就不多，第二列和第三列不对等。
大家可以看上表第三竖列，你发现了吗？从2期开始，肾小球滤过率已经开始下降了，也就是说肾脏功能开始下降。
病情进展到3期时，肾脏损伤已经非常严重。但滑稽的是，只是因为这时尿蛋白不多，就被归类于「早期」。殊不知这时已经肾衰竭了！由此导致大部分患者被高估肾脏功能，这种误诊人数的比例达到了74%！
所以很多学者认为，若是要制定2型糖尿病的分期，不能再这么分了。应按照肾小球滤过率，也就是肾脏的衰竭程度来划分更为科学。
糖尿病患者，怎么预防尿毒症？
第1期的患者，可以检查肾小球滤过率，在最早的时候发现糖尿病肾病。
第2期的患者，尿微量白蛋白在运动时开始升高，检查尿微量白蛋白就可以发现。
第3期的患者，尿微量白蛋白持续增高，很容易检查。而且，这个时候的肾脏功能是可以逆转、恢复的！
这篇文章主要是写给前三期的糖尿病患者的，这时抓紧时间找家大医院进行正规的中西医结合治疗，恢复肾脏功能。机不可失，失不再来！
也许你做过尿常规、24小时尿蛋白定量等检查，但它们对糖尿病肾病的针对性不强，需要检查的是「尿蛋白组分」。
第4期的患者，不用刻意去检查了，因为胳膊腿已经肿起来了，想必你已经知道自己的情况。别灰心，积极治疗即可。
第5期的患者，我们曾经错过了什么，但放平心态面对透析，做自己喜欢的事，依然可以活得精彩！
