作者 |周亦川
来源 |搜狐健康
不让人开心吃东西的病，都是非常恼人的病，在这些病中名气最大的可能就数糖尿病了。血糖过高可能导致血管、神经病变，导致失明、肾衰竭、双足溃烂等严重糖尿病并发症，因此有不少人得了糖尿病后什么都不敢吃，比如肉类、米饭、较甜的水果等等，只吃蔬菜，丧失了很多生活的乐趣。
解放军309医院营养科主任左小霞教授指出，糖尿病治疗有一句话，饮食是良药，运动是良医。糖尿病的饮食是非常重要的，第一是要控制饮食总热量的摄入，第二是因为确实对血糖有影响，吃不对会导致血糖波动很大。所以要强调早期、长期、综合和个性化的原则，让健康走进糖尿病人的碗里来。
主食200—300克，粗粮每天吃一两
无论是吃米还是吃面，糖尿病人都要进行量的控制，我国的营养膳食宝塔建议是每日250—400克，但由于我国和欧洲人的人种差异问题，主食代谢比较慢，也就吃不了这么多。左小霞说，推荐是每天200—300克，身高较高的人可以多吃一点。另外，2017年膳食宝塔推荐每天吃50—100g的粗粮，至少1两，所以粗粮不是偶尔出现在餐桌上，应该每天都成为餐桌的一部分。食物讲究粗细搭配，各种食物、饮食，包括薯类，红薯、马铃薯、山药、芋头等等，我们吃了以后可以把米饭减少一部分。
举例来说，糖尿病人能不能吃土豆？有的医生说可以吃，有的说不能吃，就让人很迷茫。其实土豆膳食纤维高、饱腹感强，是有好处的，根据替换的原则，如果吃一盘土豆丝，就要减少米、面食物的摄入。
主食要定时定点吃，这不仅仅是针对糖尿病人，面向广大群众也是如此。定时定量的进餐，不光可以减少糖尿病，还可以减少胃病，早上不吃早餐易患胆结石，这也是发病率比较高的一种疾病。
补充优质蛋白，红肉白肉都要吃
肉、禽、鱼等肉类，包括鸡蛋，都能提供优质的蛋白质。瘦肉是很值得提倡的，100克瘦肉含蛋白质大概在20克左右。在多种肉中，包括猪肉、羊肉、牛肉等，猪肉含脂肪确实是最高的，所以糖尿病人要少吃猪肉，可以通过吃牛肉补充蛋白质。当然，有些患者只吃鱼虾不吃红肉，这又是另一种极端，这样下去可能会出现缺铁性贫血。
牛奶是非常好的营养品，不仅提供优质的蛋白质，还富含钙质。我国膳食指南推荐每日喝300克左右，如果有人乳糖不耐受，也有很多选择，比如酸奶、舒化奶等。
每天一斤蔬菜，颜色尽可能要多
每个人每天建议吃一斤蔬菜，我们平时吃的快餐蔬菜量肯定达不到这个标准。这一斤菜里面要包括多种颜色，不是土豆、萝卜，应该是多种类、多颜色，包括根茎类、叶菜类，颜色有红的、绿的、白的、紫的，每一种颜色都有不同的天然化学成分。这些成分不仅有利于糖尿病的控制，还有预防其他疾病的功效。
有些医院只让患者吃黄瓜、西红柿，但其实这是有点过于谨慎了，很多蔬菜是可以吃的，关键要看吃多少量。蔬菜像土豆、山药、芋头、藕、胡萝卜，都是含糖量较高的蔬菜，可以吃但要控制量，若像绿叶菜一样的重量吃就超标了。
值得一提的是南瓜，都说南瓜可以降糖，但患者吃南瓜后发现血糖升的很快，这是一个问题。分析原因，很可能吃南瓜降糖的相关研究用的是日本冲绳的南瓜，他们的南瓜各种微量元素非常丰富；但我们国家地域辽阔，不同的南瓜品种是不一样的，升糖效果也就有所区别，特别是有的南瓜含糖量还是非常高的。
水果放到两餐中间吃
血糖高的人当然可以吃水果，但是要少吃，水果类食品推荐每天吃100—250g，也就是半斤以下，比方一个小桔子，一个小梨，分开时段吃更好。一些含糖量高的水果，比如木瓜可以吃一小牙，草莓三四颗，火龙果不是很甜，但很多人吃了血糖是升高的，也要小心。
吃水果的时间也有讲究，糖尿病人的疾病控制要求空腹血糖要小于7mmol/L，餐后血糖小于10，糖化血红蛋白小于7%。所以说，不要把水果放到餐后吃，我们更建议放在两餐之间，第一不会让血糖飙升，第二也能防止低血糖。
吃素也控制不住血糖？炒菜油放多啦
膳食指南推荐每天油摄入25—30g，但是现在我国很多人超过这个量。比如有人吃素，照样吃的血脂高，就是因为他吃的素菜油很多，油多的话也会导致血糖紊乱。很多地区每日油的摄入超过40、50克，这也是血糖控制不住的原因之一。
左小霞强调，糖尿病人每天要食用多种粮谷类食物，比如大米、面粉、玉米、大麦等可以换着吃，并注意粗、细粮搭配。除了主食外，乳制品、肉类和果蔬的摄入必不可少，将餐盘想象成由三部分组成，分别放置蔬菜、主食和肉类，体积比例约为2:1:1。糖尿病患者可谨记以下口诀：半两粮食1斤菜，4两水果1两肉（豆），3两牛奶1匙油，九十千卡记心头。
