糖尿病患者最好能做到规律饮食、保持运动以及维持理想的体重，这是最核心和基本的功课。如果饮食、运动无法控制高血糖，则需要今早使用降糖药物；避免高血糖对身体造成不可逆的影响。宜糖收到了很多关于用药方面的疑惑，我们的内分泌科医生给出了解答。
吃大餐前多吃一颗药行不行？
不可擅自减药
很多病患表示：“如果多吃了，血糖高，多吃半颗药或者胰岛素加一到二个单位，血糖就下来了”。如果饿了就进食，发现血糖升高后，又自行增加降糖药剂的计量，这样不但会造成血糖波动比较大，而且其实这是一个冒险的做法。
在某一餐增加二甲双胍或胰岛素增敏剂（如吡格列酮），并不能改变该餐的饭后高血糖。
擅自增加磺脲类和格列奈类（胰岛素促泌剂），虽然可以改变该餐的餐后高血糖，但几小时过后反而要注意因药效时间长而导致的低血糖。
胰岛素有促进脂肪合成和抑制脂肪分解的作用，擅自增加剂量不但会使体重增加，而且当胰岛素每日总量超过每公斤体重0.8U时，常常不能提高降糖效果，有时反而使血糖更高，容易出现隐匿的或严重的餐前低血糖。
糖尿病用药的调整需要根据血糖数值以及个人有无不适反应，不可任意加用，过量可能会导致低血糖；任意减药则会造成高血糖。如果在治疗期间有更换医生或者去其他科室就诊，务必告知新的医生目前的服药情况，避免不同药物交错影响，或是干扰血糖控制。
一旦注射胰岛素，是不是病情严重了？
胰岛素注射
很多病友或家人会误认为开始注射胰岛素，意味着糖尿病病况严重。事实上，注射胰岛素，并不是判断病情轻重的标准。
胰岛素剂量增加同样也不意味着病情的严重。胰岛素需要从一个较低的估量开始，以避免低血糖的发生；然后医生会根据实际情况，慢慢进行加量调整。
大家不需要有为什么要一直加药，我的病情是不是严重了，或者很难治的误解。其实这是一个必经的过程；每个人需要调整用药、增加剂量的次数也会不一样。做好血糖监测记录、并与医生积极配合，利于找到最适合的剂量与注射频率。
血糖控制良好，是否可以减药或停药？
切忌擅自减药、停药
很多病友在治疗早期，严格用药配合饮食控制和积极运动，血糖降至正常；会出现掉以轻心的心态，开始自行减药甚至停药。这一行为非常危险！
糖尿病作为一种慢性疾病，目前尚不能根治，需要长期治疗用药；通过药物治疗、饮食、运动血糖降至正常，意味着治疗的有效，但并不意味着糖尿病痊愈。还需要持续用药，饮食、运动也不能放松。此时不能擅自停药，否则会造成病情卷土重来，进一步恶化。
身体的损害、医疗开支的进一步增大，得不偿失！对药物的使用，患者要严格执行医嘱；万万不可自行减药或停药！
宜糖致力于糖尿病慢病管理，如您有任何问题，可以评论。我们将竭力帮您解决。
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