糖尿病综合治疗原则之五驾马车包括饮食、运动、药物、教育、监测一样都不能少。如果血糖控制不佳，特别是出现了相关并发症的情况，需要及时到内分泌科就诊或入院治疗。今天我们重点谈一下糖尿病治疗的四大原则，希望能更好的帮助大家控制血糖，预防并发症发生发展：
一、糖尿病目前尚无特效药物。
对于早期患者，除了预防以外，建议采用“糖尿病”的饮食与运动疗养法进行治疗。
1、控制体重：避免肥胖和超重，很多疾病引起的原因都跟肥胖相关，专家解析要从体重指数和腰围来衡量一个人的肥胖程度。预防糖尿病的其中一个重要因素就是要控制体重，既要关注血糖，也要关注患者在治疗的过程当中体重变化。
2、早预防：生活方式与药物治疗提醒新旧糖尿病患者都必须尽早对病情进行预防措施，。持之以恒的保证良好规律的生活习惯，积极配合医护人员进行药物治疗，尽早控制糖尿病的发展。
3、双目标：兼顾血糖控制和心血管保护早期糖尿病的治疗，专家指出糖尿病是一个终身性的疾病，既要在近期控制好血糖，同时也要考虑远期减少病人并发症的发生率;
二、糖尿病患者应怎样吃水果
水果中含糖，所以糖尿病患者应在血糖控制良好后再吃水果，而含葡萄糖较多的葡萄、香蕉、荔枝、枣、红果等不要吃，可以吃梨、桃、草莓、柚子等，每天吃1--2个水果便可。水果可作为加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后两小时测血糖或尿糖，对了解自己能不能吃此种水果，吃的是不是过量很有帮助。
三、糖尿病的饮食原则
一般来说，糖尿病的饮食原则有以下方面，供您参考，具体细节还请以主管大夫和营养师的建议为准：
1）控制总能量，维持适宜体重。
2）保持合理的碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例。选择低GI和低GL的食物。注意饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸的比例。
3）保证充足的优质蛋白、膳食纤维和微量营养素的摄入，特别是抗氧化的维生素，包括维生素C，维生素E，β-胡萝卜素等。一些B族维生素参与糖代谢，还对糖尿病多发性神经炎有一定辅助治疗的作用。锌、铬、硒、钒、镁等微量元素与糖尿病之间有密切关系。
4）食物多样，合理安排餐次，每餐定时定量。
5）烹调多采用蒸、煮、烧、烤、凉拌等方法，避免煎炸等多油的做法。选择植物油。
6）限制酒类、含糖饮料及含糖调味料。每天食盐摄入量不超过6g。
7）每天坚持运动，注意保护有病变的器官。
8）合理运用食物交换，设计食谱和营养计划。推荐王兴国老师的《糖尿病算算算----吃好每天三顿饭》一书，里面有非常详细的糖尿病患者的饮食计算方法，适合患者及家属学习了解。
四、糖尿病治疗之：并发症监测
糖尿病并发症重在监测，糖尿病患者都需要进行哪些自检项目？要到医院做哪些检查项目？多长时间查一次？给大家再讲一下：
足部：每天。
检查足部皮肤是否有破溃，不能应用剪子或刀子来挖除鸡眼或胼胝。
足背动脉：每3个月
空腹（餐后）血糖：每天至少2次。
实时血糖检测可以降低糖尿病并发症的风险、反映饮食控制，运动治疗和药物治疗的结果，并指导对治疗方案的调整，改善治疗状况。
血压：每天。
血压升高可加重糖尿病视网膜病变，当高血压得到控制时，眼底荧光渗漏明显减轻，故糖尿病合并高血压病的患者应当控制血压。
糖化血红蛋白：
达标者6月，不达标者3个月。
血糖是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖,通常仅指葡萄糖。血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。
肾：尿白蛋白、尿肌酐、血尿素氮：每年。
肌酐值升高是因为肾脏基底膜受损，导致肌酐在体内堆积无法排出。
眼：视力及眼底：每年。眼底荧光血管造影
神经病变：每年
肝功能：每年
心功能：每年
甲状腺、促甲状腺功能：每年
血脂：达标者每3个月，不达标者每月。
血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)，这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流中断。发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎，导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。
骨密度：每年。
糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，它除了可引起心脑血管疾病、视网膜病变、肾功能衰竭、足坏疽等慢性并发症以外，还常伴有骨质疏松症，据统计，大约有1/2～2/3的糖尿病患者都伴有“骨密度减低”的情况，其中有近1/3的此类患者可被诊断为患有骨质疏松症。
总而言之，糖尿病患者的治疗过程是需要营养的参与的，患者的食谱是个性化的，需要通过专业营养师计算设计，并观察食后的身体反应，血糖、体重等，及时调整。
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