前列腺炎是一个很热门的名词，有关前列腺炎的误区并不少，其中认为前列腺因其包膜较厚，药物进不去，因此无药可治，这是很常见的误区之一。更有人以此为噱头，诱导病人去接受物理治疗和注射治疗，不仅加重病人的经济负担，更是造成病人身体和心理的双重伤害。
要说明前列腺炎药物治疗这个问题，首先要了解前列腺炎到底是如何起病的。因为前列腺炎有个‘炎’字，很多人以为是感染，其实不然。感染并非前列腺炎的主因。目前的研究认为，前列腺炎的根源是因为‘尿液逆流’所致！何谓尿液逆流，就是尿液逆向流到前列腺里面去了！
正常情况下，前列腺液是从前列腺管顺向流进尿道的，做过前列腺液检查的人会有这样的体会，当大夫从直肠挤压前列腺时，前列腺液就会从尿道流出来。同房时尿道口会流出分泌物，这些液体也是前列腺液经由尿道流出的。你会问，为什么会有尿液逆流呢？发生逆流的原因是各种因素引起的尿道管的压力比前列腺管的压力高，从而使尿液从尿道逆流进入前列腺。尿液一旦进入前列腺，其化学成分就会刺激前列腺组织，形成前列腺炎。
尿液逆流是医学上普遍公认的前列腺炎形成的机制。因此，对于前列腺炎的治疗来说，只有从其形成机制上入手才有可能取得最好的效果。治疗的目的是降低尿道的压力，减少逆流的机会。目前也有相应的降低尿道压力的药物（例如a受体阻滞剂），治疗原理就是使前列腺管和尿道内压降低，当压力降低以后，尿液逆流就会减轻或者消失，从而阻断了前列腺炎形成的机制。随着尿液逆流缓解，前列腺的炎症也会逐渐的消退。
由于降低尿道压力的药物主要是作用于尿道的肌肉，让肌肉松弛从而降低尿道压，绕过了前列腺，并不存在受到前列腺包膜屏障影响的问题。
当然有极少部分慢性前列腺炎是细菌性的（仅占百分之五），这部分前列腺炎需要吃抗菌素。由于细菌一般存在于腺泡和腺管腔，因此，药物必须能够穿透血液循环与腺体之间的屏障才能够起效。屏障确实会阻挡某些药物进入前列腺，此时我们可以根据药物敏感试验，选择一些能够穿透屏障的脂溶性药物。也并非某些人所说的，药物不能穿透包膜而需要物理治疗或者穿刺注射！
前列腺炎是慢性炎症，容易反复不愈。要想彻底痊愈，除了正确的治疗方法以外，病人自己也要做好以下功课，例如在饮食上要清淡，尽量少吃辣椒和饮酒等刺激性食物；避免久坐和骑车；同时要注意锻炼，少熬夜等等。
作者介绍：男科专业副主任医师，主要从事复杂性阳痿、早泄、阴茎发育性疾病的诊断和治疗。擅长阴茎假体植入术、阴茎增粗延长以及阴茎畸形的矫正等手术。
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