早泄是指在性交时勃起的阴茎于插入阴道前，或刚刚插入阴道时即行射精，以致不能进行正常性交的一种疾病。中医又称之为鸡精。现将中医药治疗早泄的研究进展综述如下。
男人早泄的病因
一、病因病机认为本病的发生与心、肝、肾关系最为密切。早泄有虚有实，虚有阴虚火旺、肾气不足、心脾亏虚; 实有心火炽盛、肝火亢盛、湿热下注。认为无论是阴虚火旺，还是湿热下注，或肾气亏虚，均可影响肝之疏泄，肾之封藏，以致疏泄不利，封藏失职，精关约束无权，精关易开，精液外泄，而见交则早泄。该病与肝肾关系最为密切，其基本病机是精关约束无权，精液封藏失职。主张肝经湿热、肾气不固、阴虚阳亢是其主要病机。强调肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固、心脾虚损为其主要病机。
中医号脉辩证
二、诊断标准3 中医治疗1、不同中医辨证论治1、中华人民共和国卫生部制定发布的中医诊断标准 性交时，阴茎尚未插入阴道，双方尚未接触或刚接触，或插入后不足 1 分钟即行射精，以致不能进行正常的性交，持续 1 个月以上者，可诊断为本病。
2、中华人民共和国卫生部制定发布的早泄的轻重分级: 轻度: 阴茎插入阴道，并可活动，但不足1 分钟即泄。中度: 阴茎插入阴道即泄。重度: 阴茎未插入阴道，双方未接触或刚接触，动念即泄。
分6型:
心火炽盛证，方用黄连阿胶汤( 《伤寒论》) 合导赤散( 《小儿药证直诀》) 加减;
阴虚火旺证，方用大补阴丸( 《丹溪心法》) 加减;
肾气不足证，方用济生肾气丸( 《济生方》)合菟丝子丸( 《和剂局方》) 加减;
肝火亢盛证，方用龙胆泻肝汤合三才封髓丹( 《卫生宝鉴》) 加减;
湿热下注证，方用萆薢分清饮( 《医学心悟》) 合三妙丸( 《医学正传》) 加减;
心脾亏虚证，方用归脾汤合补中益气汤加减。
中医辩证治疗早泄的方法
分3型:
肝经湿热证，方用龙胆泻肝汤加减;
阴虚火旺证，方用知柏地黄丸或大补阴丸加减;
肾气不固证，方用金匮肾气丸加减。
分5型:
相火亢盛证用知柏地黄丸加味;
肾气不固证用金匮肾气丸加味;
心脾亏损证用归脾汤;
肝经湿热证用龙胆泻肝汤;
肝气郁结证用柴胡疏肝散。
中药治疗早泄的方法
分4型:
阴亏火旺用大补阴丸合二至丸加减;
肾元亏损用温肾丸加减;
心肾不交用黄连阿胶汤加减;
湿热下注用萆薢渗湿汤加减。
分3型:
肾气不固用金匮肾气丸加味;
阴虚阳亢用知柏地黄汤加味;
肝经湿热用龙胆泻肝汤。
分3型:
肝经湿热用龙胆泻肝汤加减;
肾气不固用金匮肾气丸加减;
阴虚阳亢用知柏地黄汤加减。
中药治疗早泄的方法
分4型:
肝经湿热用龙胆泻肝汤加减;
阴虚阳亢用知柏地黄丸加减;
肾气不固用金匮肾气丸加减;
心脾虚损用人参归脾汤加减。
分4型:
2、辨病与辨证相结合肝经湿热用自拟清利金锁丹;
阴虚阳亢用自拟滋降玉锁丹;
肾气不固用自拟济肾锁金丹;
心脾虚损用自拟归脾锁精汤。
主张: 先辨病后辨证，辨病与辨证论治相结合，证从病辨，以病统证，只有将辨病论治与辨证论治有机地结合在一起，才能提高治疗效果。只辨证不辨病，则很难把握其病的全貌，从而治疗也往往难以取得好效果。
老中医治疗早泄的方法
3、专病专方化瘀赞育汤: 柴胡9g，熟地黄30g，紫石英30g，红花9g，桃仁9g，赤芍9g，川芎9g，当归 9g，枳壳5g，桔梗5g，牛膝 5g。对130例肝经湿热型早泄以自拟久泄媛乐丹( 龙胆草 30g，栀子 25g，柴胡 15g，黄芩 30g，车前子 30g，薏苡仁 30g，夏枯草 30g。上药共研细末备用，临用时取药末10g，以温开水调成糊状涂以神阙穴，外盖纱布，胶布固定，3d换药一次。) 治之，结果近期治愈69例，显效45例，有效9例，无效7例，总有效率为 94. 62% 。
中医治疗早泄
4、针灸推拿气海、关元、命门、肾俞、复溜、上髎，每次留针 30 分钟，10 次为 1 个疗程。王琦，取肾俞、志室、命门。毫针刺用补法，并用灸法。
5、单方验方以乌龟1只，黑公鸡1只，炖服。采取性交前用五倍子煎液外洗阴茎和阴部。
中药治疗早泄
四、疗效评价标准中华人民共和国卫生部制定发布的疗效判定标准。
1、近期治愈 治疗后 3 个月内，性交均能成功。
2、显效 75% 以上的性交机会有成功的性生活，射精时间均在性交 1 分钟以后。
3、有效 性交时能插入阴道，部分情况下性交 1 分钟以后射精。
4、无效 治疗前后，诸症未变。
近年来中医药治疗早泄取得了较大进展，尤其是制定了诊断、疗效判断标准，但临床研究较多，缺乏实验研究，尚不同程度的存在诊断、疗效判定标准不一的现象，双盲、对照性的前瞻性研究较少。笔者认为应以中华人民共和国卫生部制定发布的诊断、疗效判定标准进行研究，应辨证论治。
