尿尿是再平常不过的事,但里面却可能隐藏着重要的健康信号。小便发黄、发红是怎么回事?尿量太少有什么隐患?
《生命时报》邀请权威专家,告诉你健康的小便长什么样。下次小便后,别忘了低头看一眼。
北京大学人民医院肾内科教授 左力
北京大学肿瘤医院泌尿外科主任 杨勇
清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任 李月红
健康小便的6个金标准
1
一天小便几次最正常?
A.6次
C.8次
B.7次
D.9次
正确答案:C。
一天8次,总量不超过3000毫升。
如果饮水量并不多,但是小便超过8次,那就叫做尿频。
很多人以为老想尿,肯定是肾虚,其实大多数尿频和肾无关。小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;如果次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。
2
晚上最好起夜几次?
A.0次
C.2次
B.1次
D.3次
正确答案:B。
一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。
起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的,这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量。充血性心力衰竭、高血压患者,需要控制全天饮水量。
晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿?其实,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。
很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。
如果晚上没喝多少水,也总起夜,每次尿量多,说明可能有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明可能是膀胱和尿道出了问题。
3
喝水后,一般多久去厕所?
A.10~30分钟
C.45分钟~2个小时
B.30~45分钟
D.2个小时以上
正确答案:B。
水在体内正常代谢需要30~45分钟,相当于学校里一堂课的时间。
但如果排尿频率高于或低于这个数字,也不一定代表肾脏出了问题。
水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一个是吃的是咸淡,另一个是吃得多还是少。此外,天气的冷热也会影响排尿时间。
除此之外,男性排尿时间明显变长,连续性不好,有滴滴答答的感觉,排尿困难,尿无力,中老年男性夜尿次数增加等症状,都是前列腺疾病的信号。
4
正常的尿液是什么颜色?
A.淡茶色
C.无色
B.发亮的黄色
D.白色
正确答案:A。
健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像沏的第一遍茶水。
但很多因素都会影响尿液的颜色,如饮水量、体温的变化以及食物、药物的作用。
喝水多的时候,尿液可能像白开水一样,是无色的;喝水少、出汗多的时候,尿液就可能会呈啤酒似的黄色,这些情况都是正常的。
5
一天的尿量是多少?
A.400毫升
C.1500毫升
B.1000毫升
D.3000毫升
正确答案:C。
每天排出的尿量大约是1500毫升左右,这是正常尿量。但只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。
如果少于400毫升,就叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭。
多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。
特别要指出,不少人认为多喝水、多排尿就能“排毒”,这完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
6
健康的尿液什么样?
A.浑浊
C.泡沫多
B.澄澈
D.泡沫少
正确答案:B、D。
淡黄、澄澈、透亮,是健康小便的重要标准。
如果尿液中泡沫多,应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的。
临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。
尿色中隐藏的疾病信号
正常尿液为淡黄色透明液体。但受饮食、药物、运动及疾病等多种因素影响,尿液的颜色就会发生变化。
五颜六色的尿液隐藏着不少奥秘,需要仔细问诊检查进行判断。
红色尿
- 食用红心火龙果、甜菜、紫萝卜等红色果蔬;
- 服用甲硝唑、替硝唑、华法林等药物,均可引起尿液变红。
但在排除药物与食物的干扰后,就往往是疾病的报警信号,如肾性血尿,血红蛋白尿、肌红蛋白尿等,就需要警惕肾病。
白色混浊尿
表现为乳白色脓尿或尿中含有大量结晶,多见于尿路感染、前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎等。
乳糜尿
颜色像牛奶,有时混有白色凝块,病因多为丝虫病或肾周围淋巴管梗阻,当尿中含有大量结晶时,其颜色像石灰水。
棕色尿
服用大黄等药物可使尿液呈棕褐色。
此外,急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、输错血型等,也会使尿液呈棕褐色;
剧烈运动后尿液甚至有可能变为酱油色。
蓝绿色尿
- 通常与服药有关: 如服用氨苯喋啶、水杨酸、异丙酚、西咪替丁等,都会导致蓝绿色尿出现,药性过后会恢复正常。
- 如果没有服药经历: 可能是某些疾病所致,如霍乱、斑疹伤寒、原发性高钙症、维生素D中毒、胆道梗阻、铜绿假单胞菌感染等。
紫色尿
多见于紫色尿袋综合征,通常是由于发生感染时,尿袋里尿液在细菌作用下产生靛蓝和靛玉红,两种色素混合导致尿液呈现紫色。
黑色尿
这种情况比较少见,常发生于急性血管内溶血的患者,如恶性疟疾。此外黑色素瘤也会出现黑色尿液。
专家提醒,一旦长时间出现以下某种症状,就要注意健康问题了,及时到医院就诊。▲
本期编辑:刘云瑽
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