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“大夫，我最近一个月遗精三四次，正常吗？”
“大夫，偶尔遗精，第二天起来神疲乏力、腰膝酸软，正常吗？”
“大夫，最近工作忙，性生活较少，突然见遗精，正常吗？”
……
男科门诊经常会碰到这种问题。
虽然每个成年男性都经历过初次梦遗的羞涩或慌乱，但很多人分不清什么情况下的遗精是正常的，什么情况下是不正常的。
首先，我们要了解什么是遗精？
遗精是指不因性生活而精液遗泄的现象。其中梦而遗精的称“梦遗”，无梦而遗精，甚至清醒状态下精液流出的称“滑精”。
男子到了青春期以后便会有梦遗现象，即《黄帝内经》所言“天癸至”。一般初次梦遗的年龄从十一二岁到十五岁甚至十六岁不等。
遗精分为生理性和病理性两种。
主要从遗精频率、遗精伴随症状、遗精时的状态等来鉴别区分。
生理性
凡成年未婚男子，或婚后分居，长期无性生活者（亦无手淫者），一个月遗精1—2次属于生理现象，是正常的。
这种情况，中医解释为“精满必自溢”，将身体比作水杯，水杯里的水满了，自然会流出来。
病理性
遗精次数过多，平均每周2次以上，或清醒时流精，并有头昏，精神萎靡，腰腿酸软，失眠等症，则属病理性遗精，是不正常的。
中医讲疾病“本于阴阳”，这种病理性性遗精，可解释为“阴阳失衡”。同样将身体比作水杯，水未满，杯却倒，水也会洒出来。
中医角度，将病理性遗精分为以下证型：
1、君相火旺证
梦而遗精，少寐多梦，阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉弦数。
治宜：清心泻肝。
2、湿热下注证
遗精时作，伴小便黄赤，热涩不畅，口苦而腻，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
治宜：清热利湿。
3、劳伤心脾证
劳则遗精，失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔薄，脉弱。
治宜：调补心脾，益气固精。
4、肾气不固证
多为无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，面色㿠白，头昏目眩，腰膝酸软，阳痿早泄，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
治宜：补肾固精。
现在，您应该对遗精有了相对全面的认识，知道了什么样的遗精是不正常的，不至于在出现遗精时过度慌乱，盲目用药等。
TIPS：
最后，提醒男性朋友们，在出现不正常遗精时，不必惊慌！务必到正规医院就诊，务必找专科大夫治疗，务必遵遗嘱规范用药。
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男客那点事原创
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男客那点事
作者自画像：一个普通的男科医生，每天坐在门诊，看着那些出出进进的，本应该意气风发但却愁眉苦脸、痛苦不堪的青少年，在他们最好的学习或创业年华，因为错误的生理及医学科普知识、错误的观念、不良的生活方式、不良的媒体和医院，背上了“莫须有”的“前列腺炎”、“早泄”、“阳痿”、“手淫”、“肾虚”、“性病”等疾病，穿梭于各个医院之间、吃着大把的药、花着自己或父母可怜的一点钱、承受着“灭顶之灾”的压力，一个个面临崩溃的边缘，却爱莫能助。所以，想在这里和他们谈谈男科的那些事，让他们多了解一点自己，多一点健康观念，姑且命名为“男客那些事”。
