提及到鼻塞或者鼻腔分泌物过多,一般人总是先想到鼻炎。但其实鼻塞的原因有很多,除了鼻炎,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎、鼻窦肿瘤等鼻病同样会造成鼻塞。因此鼻塞看似不太要命,但也不可轻视。
鼻中隔由骨、软骨和黏膜构成,是把鼻腔分成左右两部分的组织。鼻中隔偏曲就是鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起。
鼻塞是鼻中隔偏曲最常见的症状,多为持续性鼻塞,单侧或双侧都有,一些患者会有头痛、鼻出血甚至耳鸣的症状。鼻中隔偏曲的患者多发生过鼻外伤,或者是鼻息肉、鼻窦肿瘤患者,儿童期患腺样体肥大等。
鼻息肉鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。鼻息肉引起的鼻塞多是持续性的,单侧或者双侧都有。早期的患者的鼻内多为浆液性鼻涕,不易排出,若合并感染可有脓性分泌物。
如果没有及时治疗,鼻息肉会继续增长,使鼻塞进行性加重,引起头痛或头昏,嗅觉减退以致缺失。有的患者同时有过敏性鼻炎的症状。
慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎的鼻塞会出现鼻腔流黄脓鼻涕,同时有头痛、头昏甚至记忆力减退等症状。不少患者会在感冒后出现长时间的鼻腔流脓涕。部分鼻窦炎患者会有鼻息肉。
鼻窦肿瘤、鼻咽癌鼻窦肿瘤造成的鼻塞多数是进行性加重的,单侧双侧都有可能。
如果出现并发症状,例如持续性单侧头痛、鼻出血、耳闷、耳鸣、颈部肿块、鼻涕带血、面麻、复视、眼睛活动受限、伸舌偏斜、张口困难等,要注意恶性肿瘤、鼻咽癌的可能,尽快查清楚病因。
其他原因少数鼻塞是由于鼻瓣区狭窄、鼻翼下榻、鼻孔闭锁、腺样体肥大或者有异物落到鼻腔内等原因造成的。