他山之石系列（2）
写在前面的话:
这篇文章依然是天津的庞德医师撰写的，有一些经典方，我们已然听得耳熟，但是具体怎么用？我们却心中没谱。在坊间，藿香正气水有时被用来治疗中暑——显然这是一种错误的用法。那么，藿香正气水的真正适应症是什么呢？这篇文章要解决的，就是这个问题。
特别提醒，藿香正气水，并不能治疗这两种疾患！
中医发展到宋代，有了自己的官方方药专著，即《太平惠民和剂局方》，借助宋代科学文化的高度繁荣，《太平惠民和剂局方》收录的方剂中，有很多为后世经常应用的经典方剂，其中“藿香正气散”即出自该书卷二。
藿香
今日大家误解最多的就是藿香正气到底能不能治疗中暑。
首先，“中暑”这个词有歧义，在现代医学里，指的高温引起的“热射病”。藿香正气是不治疗“热射病”的。夏季高温中暑（热射病）需尽快将患者移到凉爽的地方，并饮用含有电解质的饮料。必要时候需要去医院就医。
而传统中医也有“中暑”和“伤暑”病。从外感六淫中看，暑邪的概念很大，凡是具有炎热、升散、兼有湿热的特性都可以称为暑邪。暑邪易上扰清窍，当出现发热、面赤、心烦、头晕、目眩等症状，即为暑邪所致。
一般来说，中暑较重，“中”即外邪直中、中暑与中风的“中”指代一样，即神志出现问题；而伤暑则较轻，神志正常。显然藿香正气也不治疗这两种疾病。
藿香正气水不能治疗中暑
下面这些，才是使用藿香正气水的正确姿势
那么它到底治疗什么呢？藿香正气主要治疗的是“外感风寒，湿阻中焦”。其病因为暑湿邪内蕴后外感风寒，它仅仅治疗暑邪中兼夹湿邪，且病位在中焦脾胃的疾病。其功效为：解表化湿，理气和中，主治为脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，胸膈满闷，恶寒发热，头痛，舌苔白腻。
首先，夏季气候炎热，腠理开，易感外邪。当我们酷热难耐时，直吹空调或者饮食生冷就可能造成外感风寒，出现头痛颈僵，鼻流清涕等症状。如果体内有湿或本身便是湿重体质，更容易出现上述症状，且会出现呕吐泄泻、肢体酸楚疼痛等。其中，腹痛、呕吐、泄泻即为中焦脾胃受损的典型症状。
笔者蜜月期间去泰国旅游，泰国热带水果较为便宜，我们买了很多，但泰国天气炎热，吃不了的水果便放到冰箱。第二天，拿出凉飕飕的水果，我们吃了个痛快，我的妻子便出现了恶心、腹泻。这便是很典型的，在炎热的夏季，感受了外邪，出现脾胃症状。而我的妻子那时比较胖，是典型的肥人多湿体质，舌苔常年是滑苔。
当时服用的是从国内带去的“藿香正气水”，一日两次，喝了两瓶，因味道太过刺激还吐了一瓶，但当天就好了，正所谓辨证精准，药到病除。
（作者：天津市宝坻区中医医院 庞德医师）
