今天上午,遇到一位孕妇向我咨询“医生,大家都说,怀孕早期感冒容易导致胎儿畸形。我怀孕时反复感冒,我的小孩会不会畸形啊?”
感冒和胎儿畸形没有关系,之所以有“感冒会引起胎儿畸形”的说法,是因为,大家混淆了风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒等可能会导致胎儿畸形的病毒感染与病毒性感冒的关系。可以引起感冒的病毒有很多种,而可能导致胎儿畸形的这几种病毒感染后可表现为感冒的症状。
所以说,不是“感冒”容易导致胎儿畸形,而是,要确定有没有风疹、巨细胞、单纯疱疹等病毒感染,即便是被感染也不一定会出现畸形。要弄明白孕妇是否感染、何时感染、胎儿是否感染、胎儿是否受到损害、是否能继续妊娠等,目前提倡的是备孕期或孕早期接受TORCH检测。
通常将弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)以及其他病毒(如微小病毒B19)合并称为TORCH。这些病毒是导致孕期
流产、早产、死胎、畸形等不良妊娠的重要因素。
TORCH感染是通过以下方式感染胎儿、新生儿的
什么人需要接受TORCH感染的筛查?成人TORCH感染临床症状轻微,无特异性的临床表现,但在无典型表现的人群中可能存在潜在的感染高危对象。因此,在知情同意的前提下不反对为准备妊娠或早孕期的妇女进行TORCH抗体筛查,以明确受检者对TORCH的自然免疫状态。
TORCH感染的高危因素:孕前或孕期宠物接触史;风疹患者接触史;夫妻或单方曾患生殖器疱疹、口唇或其他部位皮肤疱疹;孕期有发热和(或)上呼吸道感染症状等。
目前使用血清IgM、IgG抗体定量检测进行TORCH感染筛查。