貌似感冒
不是感冒
在人类所患的各种疾病中，再也没有比感冒更常见和多发的了。由于感冒常见且病程短、症状轻、预后好，所以极易被人们所忽视。可是，有一个问题值得人们高度重视，即许多严重的疾病在初起乃至病程中期，其症状也是酷似感冒，因而常被误诊，从而贻误了治疗时机。下面列出几种容易被误诊为感冒的疾病，请读者予以特别注意。
病毒性肝炎
这是一种常见的传染病。虽然病在肝脏，但起病时症状很像感冒，如发热、乏力、食欲不振、周身关节酸痛等。两者的鉴别要点是：肝炎病程长，可出现程度不同的恶心、呕吐、厌油腻、较明显的乏力等，有些患者还可出现黄疸、尿黄、肝区疼痛或隐痛等。若“感冒”后迟迟不愈，并出现上述症状则应及早就医。
流行性感冒
又称流感，与感冒极为相似、不同之处是，流感起病急骤，先发冷继而高热不退，常在39℃以上，全身酸痛，食欲不振。最主要的区别是流感呈明显的流行性，短期之间，一个地区可出现大批病人，且传播速度极快。
流行性脑脊髓膜炎
是冬春季多发的一种急性传染病，初起时很像感冒。其特点是：起病急、进展快、头痛剧烈，可伴呕吐，皮肤上可见到大小不等、压之不褪色的红色皮疹，严重者可出现抽风、昏迷。若出现了上述症状，应立即就医。
肺炎
初起时可出现类似感冒的症状，但肺炎病人多出现呼吸困难、口唇发紫、咳嗽严重、高热持续不退，病程较长，一般症状也比感冒重。
扁桃体炎
儿童常见，症状像感冒。尤其是小儿患此病不会诉说噪子疼，很容易误诊。因此，一旦发现孩子发热不退，呛奶或不思饮食、哭闹不安，就应仔细查看孩子的咽部，如发现红肿或有脓点，即高度怀疑为扁桃体炎。
猩红热
是一种儿童较常见的急性传染病，冬春季多发，症状类似感冒。诊断要点是：面部和身上皮肤可见到细小、红色的小丘疹，分布密集且均匀，口唇周围呈现一“苍白圈”。检查口腔，舌体鲜红色像杨梅，扁桃体红肿。此病传染性强，应及早诊治并隔离。
病毒性心肌炎
是由病毒引起的一种疾病，青少年易患，起病时也像感冒。其特点是：病人自觉胸闷、气短，活动时心慌，发热不明显，但脉数而无力，每分钟常达100次以上。青少年感冒后出现上述症状，应考虑患心肌炎，不可大意。
风湿热
青少年较为常见，初起时像感冒。其特点是病程长、发热持续不退，全身大关节出现肿痛，呈游走性，多汗。该病如果治疗不当，可导致心脏瓣膜受累，应特别注意。
肺结核
许多肺结核病人的初期表现像感冒，出现低热、食欲不振、轻微咳嗽等。肺结核病程长，午后多见低热，伴有乏力、干咳、盗汗和逐渐消瘦。
地方性斑疹伤寒
这是由虱子传播的一种传染病，以发热为主要症状，常被误诊为感冒。该病的最大特点是病程长，发热持续不退，查不出明显的原因。有些患者在皮肤上可见到红色皮疹、肝脾肿大，严重者可出现神志模糊等症状。
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主编：代金刚
代金刚，中国中医科学院医学博士、中医师，中央电视台健康之路特约专家，2015健康中国年度风尚人物，全国心系系列活动组委会专家委员会委员，首届援助非洲中医志愿者，国家级社会体育指导员。长期为《家庭中医药》等杂志撰稿。
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本文作者：胡忠仁
本文编辑：秀泷
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