之前曾治疗一位20多岁女性患者,因为感冒发烧使用消炎退烧药,服药之后,出汗多,热退身凉。
但旋即出现出汗不止的现象,稍稍喝点水,就大汗淋漓,或者稍一活动便出汗不止,约两小时就要换衣服一次,可见出汗之多;伴有畏风怕冷、疲倦乏力等现象。
来我处就诊的时候,观其面色白、舌淡胖苔白,一看便是平素阳虚气虚的人,加之服用退烧发烧药,发汗之后,耗气伤阳,导致卫表不固,营卫不和,所以导致出汗不止的现象。
我处方予桂枝汤合玉屏风散加减,用药如桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、黄芪、白术、防风、浮小麦。
用药2剂之后出汗明显减少,后续在予附子理中丸和玉屏风散等药加减调理善后,直至痊愈。
对出汗多的病人,如果神疲倦怠、脸色苍白,体质属阳虚、虚寒、气虚等类型的,中医常用用四逆汤、玉屏风散、桂枝汤、桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗,可加入浮小麦、麻黄根、糯稻根等药物加强疗效。
但以上治法及处方对于阴虚内热、湿热内蕴等体质类型不宜。
抓住主要病机,这个过程叫做辩证;针对病机,再选择合适的方药,中医疗效自然能显示出来。
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