北京中医药大学秦锦澜教授
肩关节周围炎简称肩周炎，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
本病的好发年龄在50岁左右，俗称五十肩，归属中医“痹症”范畴。但是在快节奏的生活状态下，很多忙于工作的上班族，忙得连吃饭都不顾，更别提简单的上肢锻炼了。久而久之，就容易引发肩周炎。所以现在肩周炎的发病人群已经不再仅仅局限于50岁，更多的还是年轻、劳累的上班一族。
那么如何知道自己患了肩周炎呢？肩周炎具有5个临床症状反映，市民朋友可以结合自己的实际情况进行对照。
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
如果上述5点，对于个别市民朋友还是有些模糊的话，可以去正规医院进行X线检查和肩关节MRI检查，这也是肩周炎检查的主要方法。
目前，对肩周炎主要是保守治疗，包括按摩，
1、端肩锻炼：端肩锻炼是自治肩周炎的中药疗法，能起到缓解肩痛的良效。先做左肩的端肩动作，即向上耸肩，然后再做右肩的端肩动作，左右依次交替进行，每次做20上下。
2、茴香药包外敷：按8:1的比列将试验和茴香一起放进锅中炒熟，接着装入布包内，敷在肩膀上，每晚保持一次，出汗以后可以起到很好的止痛效果。
3、伸筋草：伸筋草在古代就一直被御医用来治疗肩颈疼痛的方法。通过祛风散寒、除湿消肿、舒筋活血的功效，来缓解和消除肩周炎疼痛，被成为肩周炎的可行。具体做法：先将伸筋草在水肿浸泡一个消失左右，接着用大火将其熬开，最后文火收汁，每天服用两次就能有效的改善肩周炎，并且拿来做枕头也能使患者在睡觉的时候进行祛湿的治疗。
4、按摩法：这里推荐一种十分方便的自我按摩方法，能够让患者在生活和工作中进行按摩，缓解疼痛。
1）用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2）用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3）用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。
4）还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5）最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。
5、中医药膏外敷疗法：这也是目前治疗肩周炎最常用的一种方法，利用外敷药物清风去热，消肿止痛的特点来缓解肩关节腔内的炎症和水肿，达到消除疼痛的目的。
说到外敷膏药，就不得不提到流传于民间的黑膏药。黑膏药系纯中药外用强力透骨贴剂，载药量大，疗效是一般药店销售的普通膏帖的二十倍，贴敷患处及相关穴位，对关节软骨、韧带、肌腱具有极强的营养修复功能。
临床中使用的明时通筋骨膏就是传统黑膏药的代表，这种黑膏药传承四百多年来，一直坚持20余味名贵药材手工配制，现在已经是受国家保护的非物质文化遗产，可以有效治疗肩周炎。经过很多医生和患者的验证，治愈率可达到95%以上，且不易复发，现在网上也有卖，很容易找到的，使用也非常方便。
现阶段市场上多见的都是白膏药、巴布膏药，而传统黑膏药有越来越少之发展趋势。
当然，“久病成医”，各位患者如果有更好的治疗方法，也可以分享一下，“集各家之所长”也是有效治疗疾病的原则。
