据统计,全国类风湿性关节炎盛行率千分之4至5,约六百万患者。不少患者担心气候潮湿关节炎加剧,尽量维持环境干燥、或气温变冷,吃火锅汤底高普林会更疼痛。医师指出,这些说法尚缺乏明确证据,比起冷和风,近期研究指出,台风来临和季节改变造成气压降低,影响更明显。
风湿病医学会理事长表示,不少患者忧心关节炎症状加剧,每逢气温变冷或夏季炎热时,不敢吹风或打开电风扇直吹手脚关节,害怕愈吹愈痛;但根据近期国外研究显示,颠覆患者旧观念。
蔡文展解释,国外研究针对关节炎受试者,将患者分配于相对湿度20%、40%和60%及不同风量强度的房间,发现这些外在环境因子对患者症状影响不大,反而当患者处于气压低的房间时,关节会形成肿胀。
有些患者斤斤计较饮食,不敢大喝火锅汤底,忧心汤底反覆熬煮导致高普林,使关节炎症状加重。但蔡文展说,目前相关研究皆无证实高普林与类风湿性关节炎的关联性,甚至认为影响不大,比起饮食,身体自行产生尿酸比饮食含有的普林多出许多,除非患者暴饮暴食,规律服药治疗才能化解关节肿痛不适。
以类风湿性关节炎患者来说,蔡文展表示,不少患者产生共病,常见心血管病变和乾燥症,曾有患者经常感到眼睛干涩、无法分泌唾液,久之造成蛀牙、失去味蕾食之无味,味觉丧失甜、酸味,仅能尝出苦味胃口变差。
患者进而从牙科、眼科转诊,经诊断才发现罹患类风湿性关节炎,他强调,当感到早晨起床身体僵硬、关节红肿热痛且具对称性,症状持续超过6周,应及早至风湿免疫科就诊,用药治疗黄金期于3个月内,延迟治疗将更棘手。
蔡文展说,类风湿性关节炎是一种慢性自体免疫疾病,会引起全身关节肿胀疼痛及损坏,致病原因不明,女性可能因荷尔蒙变化影响,好发于40岁以上中年女性,约为男性的3倍。