膝关节滑膜炎,进入冬季,要懂的医学康复锻炼的重要性!

作者:平乐骨健康 2017-12-03阅读:2000次

冬季,气温一天天在下降,天开始冷了,血液循环对人体的脏器或者是关节都非常重要,如果受寒,血管就会收缩,关节的血液就会变差。这样长期以往,就会造成关节损害、关节炎,如果你是关节受寒,整个腿部都会比较受冷。俗话说寒从脚底生。而膝关节常见的滑膜炎,对于寒冷的天气非常敏感,疼痛也会随着寒冷而变得加重。

有一种冬季膝关节痛:滑膜炎

滑膜主要分布在关节周围,紧贴关节囊纤维层的内面,附着于关节软骨的周缘,与关节腔相通,是组成关节的主要结构之一。滑膜含有丰富的血管和淋巴管,能分泌少量滑液,以润滑关节面和滋养关节软骨。

滑膜炎是多种疾病(如创伤、风湿类疾病、关节退变、结核、色素沉着绒毛结节等)在滑膜组织方面的某些特定表现。

从中医理论来看滑膜炎:中医认为,滑膜炎关节积液的病理为“湿热阻络,水湿停滞”,病久可耗伤气血而兼有虚损之候,同时外伤又可导致血瘀,治疗应以清热利湿为主,佐以补益气血、活血通络药物。

最近气温骤降,关节受到风寒湿邪的影响,寒气在患者的关节处聚集,导致人体的寒气长时间排不出去,继而诱发患者缓解肿胀和疼痛。

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膝关节滑膜炎疼痛

膝关节滑膜炎

膝关节是全身关节中滑膜最多、关节面最大和结构最复杂的关节。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多。所以滑膜炎以膝为多见。

膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残危机。

膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。

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膝关节剖面图

滑膜炎两大症状

1、 功能受限

滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。

产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。

2、 关节积水

滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供“润滑液”。

关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”,当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现“关节积水”。

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平乐郭氏正骨 中国非遗纪念碑

冬季膝关节医学康复锻炼——股四头肌锻炼法

任何膝关节疾病,首先都会发生股四头肌(位于大腿前面的肌肉)的萎缩,该肌肉的萎缩,将使膝关节失去保护,变得不稳定,不仅可使症状加重,还不利于膝关节的康复,所以膝关节的大多数疾病,都要鼓励病人做股四头肌的锻炼。通过锻炼使膝关节的稳定性加强,改善局部血运和新陈代谢,从而缓解疼痛,改善功能,促进康复。

下图所示膝关节的功能锻炼,无论是在膝关节疼痛时,还是肿胀有积液时都可进行,这种锻炼不会使症状加重,反而可缓解疼痛、减轻肿胀、促使积液吸收。

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股四头肌锻炼法

图一:勾脚抬腿练习,坐在凳子上或坐在床边训练,每次坚持10秒钟,然后放松10秒钟,再继续训练。

如果双侧均有疾病,可以双膝交替进行,不要双侧同时进行。每日上午30次,下午30次。一般训练6周会有明显的疼痛改善效果。(注意:腰椎有病变的患者只能坐着练习,不要躺着做,以免诱发腰部疼痛)。

如果镇痛消肿效果明显,再继续坚持训练6周(一共3个月)。然后在脚脖处挂上半斤的沙袋或米袋,继续坚持上下午抬腿训练。

图二: 侧卧位膝伸直侧方抬腿反复运动;

图三: 双膝夹持一皮球反复挤压。

注意事项:锻炼时要保持膝关节在伸直位,抬举时膝关节不能有伸、屈活动。足的位置没有特定的要求。

在膝关节有积液或有疼痛时不影响锻炼,保持膝关节始终在伸直位时,通常也不会使疼痛加重。患肢锻炼疲劳后,可换健侧做同样的锻炼,对某些双侧病变的病人更应如此,膝关节有积液时要尽量减少步行和负重。

冬季膝关节医学康复锻炼:膝关节保健操(适于膝关节疼痛发作时期)

坐位伸膝

坐在椅子上,将双足平放在地上,然后将脚尖向上绷起,逐渐将左(右)膝伸直与地面平行,并保持直腿姿势5-10秒,再慢慢放下。双腿交替进行,重复练习10-20次。

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坐位伸膝

直腿抬高

躺在床上腿伸直,脚尖向前向上用力勾起,膝关节努力伸直紧绷,慢慢抬腿,抬离床面20cm即可,坚持5-10秒,再慢慢放下腿,放松5秒。可每天坚持锻炼200个左右,分次完成,每次10个即可。

膝关节滑膜炎,进入冬季,要懂的医学康复锻炼的重要性!

直腿抬高

俯卧屈膝

俯卧屈膝——俯卧位,双手在头前交叉,将头部放在手臂上,然后将左(右)膝关节逐渐屈膝,尽量靠近臀部,并保持屈膝姿势5-10秒,再慢慢放下。双腿交替进行,重复练习10-20次。

膝关节滑膜炎,进入冬季,要懂的医学康复锻炼的重要性!

俯卧屈膝

写在最后

入冬当前,90%膝关节滑膜炎患者对气候变化敏感,特别当阴天、冰冷等天气时,便会呈现痛苦悲伤减轻的病症,以是防治滑膜炎在冬季尤其重要!因为“受凉”会影响膝关节血液的旋转,简单惹起血管的痉挛,间接招致病情的减轻。

平乐正骨:plzg001。冰冷或湿润可惹起小血管膨胀、肌肉痉挛,关于膝关节滑膜炎患者来讲,一到隆冬时节,就会爆发膝关节疼痛等病症。所以,在冬季一定要重视膝关节滑膜炎的治疗!

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