肩关节周围炎是指肩关节周围软组织的退行性、无菌性炎症的疾病，简称“肩周炎”，又名“冻结肩”“五十肩”“漏肩风”等，多在50岁左右发病，女性多于男性，单侧多见。表现为肩关节周围疼痛，夜间痛甚，常伴有肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限，疼痛严重者可向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩周炎在临床上一般分为两个阶段：
初期（疼痛期）：主要为肩部持续性疼痛，疼痛多局限于肩部的前外侧，常涉及肩胛区及上臂。穿衣或梳头等活动时疼痛加重，尤以夜间为甚。
中后期（粘连期）：肩部疼痛逐渐缓解，各方向活动度均比正常减小，逐渐加重，呈“冻结状态”。
选用穴位
按摩手法
1.拿揉肩部
正坐，按摩者双手拿揉肩关节周围前、后、外侧部的肌肉，时间5～10分钟。
2.拨揉肩部痛点
正坐，按摩者用拇指拨揉肩关节周围痛点，痛点常在肩前肱二头肌肌腱处、外侧肩峰下、肩后侧肌群（冈下肌、大圆肌、小圆肌、肱三头肌）处，力量可稍大，以患者能忍受为度。
3.摇肩关节
正坐，按摩者一手抓住肩关节前后部，起固定作用，另一手握住肘部，环转摇动肩关节，环转速度不要太快，活动范围逐渐加大，以患者能够忍受为度，先向前，再向后，每个方向各20～30圈，以增大肩关节活动范围。
4.松解粘连
正坐，按摩者使肩关节做向前、向后、向内、向外及背后内旋摸脊的被动运动，在运动到最大角度时坚持数秒钟，以松解肩关节粘连。
5.掌揉肩部
正坐，按摩者掌揉肩关节周围，以放松肩部肌肉，然后点揉曲池、外关、合谷穴，每穴1分钟，以酸胀为度。
专家点评
肩周炎的疼痛和粘连是该病的主要特点，也是治疗的重点。疼痛明显者，治疗应以点拨局部痛点和放松局部肌肉为主，以缓解疼痛；以粘连为主者，治疗应在缓解疼痛的同时，重点加强肩关节的活动，并且要求患者进行自我锻炼，能够坚持者，效果较好。按摩治疗前，一定要排除肩部骨折、肿瘤、结核、先天畸形等疾病。
自我锻炼包括：①爬墙活动：面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下到原处，反复数遍。②体后拉手：双手向后，由健侧手拉住患者腕部，渐渐向上拉动，反复数遍。③双手在颈后部交叉，肩关节尽量内收及外展，反复数遍。④旋肩：患者站立，患肢自然下垂，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
贴心提示
1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。
2、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。
