痛风和高尿酸血症的治疗药中,按照急性关节炎的过程可以分为发作前、发作时、发作后三大类用药。
一、发作前,也叫预感期
此阶段要防止突然发生痛风性关节炎。发作前典型表现是关节有火辣辣的烧灼感、发痒和轻微疼痛,如果出现此种表现需要警惕痛风发作。
秋水仙碱作为此阶段预防用药有很好的效果,可以预防白血球对尿酸结晶的攻击,同时也有止痛的作用,平时随身携带此药,如有预兆可立即服用,秋水仙碱副作用是导致痢疾和脱发等,大量服用时很容易出现副作用。
二、发作时
此阶段镇痛止疼自然是首要目的,发作时典型表现是剧烈疼痛和肿胀感。
非甾体抗炎药(萘普生、普拉洛芬、奥沙普泰等)在急性痛风性关节炎发作的时候,第一天可以大剂量服用,以达到镇痛的效果,副作用是对胃肠道有损害。
三、发作后
降尿酸防复发是此阶段的重点,不可不复发就不重视,因为尿酸控制不好痛风发作随时会卷土重来。
非甾体抗炎药无法使用时或者患者有胃溃疡、十二指肠溃疡时,可以使用泼尼松龙等肾上腺皮质激素用来发作后的治疗
一旦使用了降尿酸的药物,尿酸值就会有所下降,具体使用方法请遵从医嘱。