说到颈椎病可能大家都知道。但是,您不知道的是颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。而且不同型的颈椎病其症状表现、治疗方法都是不一样的。今天就为大家介绍颈型颈椎病。
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点。X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
不少反复落枕的病人即属于此种改变。在临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是最为有利的治疗时机。
颈型颈椎病症状
1颈部酸痛,活动受限
主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好,症状常于晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈。不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往和躯干一同转动。
颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后"脖子发紧"、"发僵",活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛、胀麻。
2肩部酸痛、发沉
颈型颈椎病患者感觉双肩发沉,肩部酸痛、胀痛,活动或者按摩之后症状好转;颈部肌肉痉挛,有压痛点,,有时疼痛剧烈难忍,劳累、姿势不当以及久坐之后症状加剧。
3背部肌肉发紧、发麻
背部肌肉发紧、发僵,在适当活动或者按摩之后症状有所缓解,用手按压背部有压痛点,压痛点明显,寒冷、潮湿、过度劳累刺激后加重背部不适症状。
4头部明显不适
患者在劳累或者过度用脑之后感觉头部发紧、发麻,休息或者按摩之后症状缓解。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。
颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。主要是由于颈椎退变,髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌痉挛,且直接刺激窦椎神经末梢,出现颈部症状。
颈型颈椎病的治疗
颈型颈椎病以非手术疗法为主,各种自我疗法均有效,尤其是自我牵引疗法、肩颈部的理疗、按摩及中草药外敷。症状较明显的病人,也可用颈围保护,如果选用间断性颈椎牵引疗法则更为有效。
颈型颈椎病一般无需手术,除非症状持续、久治无效,而病人又想在短期痊愈,以免影响工作的,但应由经验丰富的医生施术,因为手术成功率要求较高,否则将得不偿失。
颈型颈椎病的预防
绝大部分病人可以治愈或自愈。但是,在日常生活、工作时应避免各种诱发因素。
1、注意适当休息,避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。
2、改变用枕习惯。颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。颈曲的改变或消失,往往意味着椎体稳定性变差,椎间隙变窄,椎间孔变小,椎体退变,神经受压以及颈伸肌慢性损伤。另外,颈曲的消失也会导致黄韧带肥厚、颈韧带损伤、椎体旁有关肌肉的损伤等,进而诱发颈椎病变。所以正确使用枕头,这无论对颈椎病的预防还是治疗都具有非常重要的意义。
3、积极锻炼。特别是颈肩背部肌肉的锻炼,正确的锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进血液淋巴的循环,有利颈椎病的恢复。
4、热敷对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
5、避免外伤、劳损及寒冷等不良刺激。平时只要注意保护颈部,避免各种诱发因素,一般少有复发者;但如果不注意养颈之道,或是继续增加颈部负荷,则有可能再发,使病情进一步发展或使病程延长。
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