颈椎病是一种常见病,对于此病,可以采用什么样的治疗方法呢?目前,临床上对该病依据发病类型,主要采用手术和非手术两种方法。临床将颈椎病分为神经根型、椎动脉型、颈型、脊髓型,确定属于哪一类型,对下一步的医治很关键。不同类型的颈椎病,其疗法也各有不同。
在颈椎病的患者中,神经根型约占60%,交感型约占10%,其中绝大多数采用非手术疗法即可获得满意效果,并有望治愈。少数长期接受严格的非手术疗法不能有效缓解症状者,或症状反复发作者,可考虑手术根除;少数病情严重者也可接受早期手术。
另外,脊髓型在颈椎病中约占10%,对人的运动功能危害最大,绝大多数采用保守方法无效,一经诊断应尽早手术。目前非手术方法包括:牵引疗法、围领疗法、推拿疗法、药物疗法、物理疗法和针灸疗法。
盲目牵引易或致瘫骨科专家表示,牵引方法一定要根据病人X线片,了解颈椎生理曲度的变化,如果不加区别地牵引,往往会造成颈椎韧带损伤,加快增生,加重病情。
那么,什么情况下不能牵引呢?有专家认为,颈椎病人生理曲度已变直或反向,一定要进行卧位睡姿牵引,再逐渐后伸牵引,以恢复颈椎的正常生理曲度,否则易使颈椎后总韧带附着点受力增大,不符合生理力学的要求,并加快颈椎增生速度。
此外,脊髓型颈椎病禁忌牵引,否则可致瘫痪。不少人以为买个牵引架回家自行牵引即可,但实际上这样很容易出问题。首先,能否在家牵引要听从医生指导,因牵引疗法主要适用于神经根型颈椎病,即有肩背痛及上肢麻痹的颈椎病。对有头晕、头痛或颈曲变直、反弓了的颈椎病不宜作牵引。因为这类颈椎病多为椎动脉型颈椎病或寰枢关节错位,牵引会引起椎动脉痉挛加重头晕。
近年来常常发生家庭内颈椎牵引导致意外情况的发生,专家强调,不当牵引轻者加重损伤或引起眩晕呕吐,重者发生休克、瘫痪,而老年人超重牵引,则会导致青光眼或心脏病发作,危及生命。因此,听从医生指导至关重要。