2018年1月26日,唐都医院脊柱神经外科李维新教授举办“保卫颈椎之战”网络科普活动。活动中,共为八位患者朋友进行病情分析和治疗指导。现将相关病例分享如下:
病情介绍
患者老年女性,62岁,陕西人。
主诉
颈椎病
病史
❖1、患者从一个月前左右出现颈部僵硬症状。
❖2、患者颈部症状伴随头部不适,坐十几分钟后“心里就难过,不舒服,想吐”。
❖3、患者有时出现左边脊背和胳膊痛。
❖4、患者接受过牵引、按摩、针灸症状能适当缓解,但是不明显。
患者疑问
❖1、该怎么治疗?
❖2、应注意哪些?
影像资料
病情分析
❖1、患者目前的症状主要是颈部疼痛僵硬,是典型的颈部肌肉劳损症状、颈椎反曲症状,影像资料也能清楚地看到这些。
❖2、患者出现的心慌、恶心症状可能是脊髓轻度受压,影像资料也清楚地显示颈段脊髓中央管扩张。
❖3、患者入睡困难,在转向一侧的时候会出现头晕症状,可能是椎动脉受到影响。
诊疗建议
❖1、患者目前的影像资料并不清晰完整,建议完善检查后重新拍摄上传较为清晰的影像资料,便于诊断病情;
❖2、患者需要做颈部B超检查明确双侧椎动脉的供血是不是受到影响;
❖3、患者可以做按摩、热敷等缓解颈部症状,再通过颈部肌肉锻炼等逐渐纠正反曲;
❖4、注意事项:做颈部按摩时应该只做肌肉松解,避免过大幅度的摆动;局部热敷,松解局部肌肉紧张;循序渐进地做对症锻炼。
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开放门诊时间为每周一全天。
提前预约无需挂号便可以享受绿色通道,直接接受专家的诊治。
哪些病人可以在开放门诊就诊呢?
一、退行性疾病患者颈椎病,腰椎间盘突出症,颈椎间盘突出症等患者。
二、占位性病变患者
神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤、胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤等。
三、脊柱畸形患者
因其他脊柱脊髓疾病引起的脊柱侧弯、后凸畸形等。
四、先天性疾病患者
小脑扁桃体下疝、隐性脊柱裂与脊髓栓系综合征、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出、脊髓空洞症、脊髓分裂症等患者可通过开放门诊就医。
五、脊柱脊髓外伤患者颈腰胸段的脊柱骨折、脱位及其导致的脊髓损伤。
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第四军医大学唐都医院神经内外科大楼13楼