【定位】:大椎穴:第7颈椎棘突下凹陷中。有腰背筋膜,棘上韧带及棘间韧带;有第1肋间后动、静脉背侧支及棘突间静脉丛;布有第8颈神经后支。
【刺灸法】:斜刺0.5~1寸;可灸。大椎穴 手足三阳及督脉之会。
【主治病症】:
热病,疟疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮热,项强,肩背痛,腰脊强,角弓反张,小儿惊风,癫狂痫证,五劳虚损,七伤乏力,中暑,霍乱,呕吐,黄疸,风疹。
【配伍】:
配肺俞穴治虚损、盗汗、劳热;配间使穴、乳根穴治脾虚发疟;配四花穴治百日咳(双膈俞穴、双胆俞穴) ;配曲池穴预防流脑;配合谷穴治白血球减少;配足三里穴、命门穴提高机体免疫力;配大椎穴、定喘穴、孔最穴治哮喘;配曲池穴、合谷穴泻热;配腰奇穴、间使穴治癫痫。
合谷,出《灵枢·本输》。别名虎口。属手阳明大肠经。原穴
(1)合谷。合,汇也,聚也。谷,两山之间的空隙也。合谷名意指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。本穴物质为三间穴天部层次横向传来的水湿云气,行至本穴后,由于本穴位处手背第一、二掌骨之间,肌肉间间隙较大,因而三间穴传来的气血在本穴处汇聚,汇聚之气形成强大的水湿云气场,故名合谷。
(2)虎口。虎,八卦中的寅木也,风也。口,出入之所也。虎口名意指穴内的气血物质运动形式为风木的横向运动。
(3)容谷。容,容纳、包容也。谷,两山之间的空隙也。容谷名意指三间穴传来的气血物质在本穴被包容、聚集。
(4)合骨。合,汇也,聚也。骨,水也。本穴物质为三间穴的水湿之气汇合而成,所处为天部,其状为云,富含水湿,故名合骨。
(5)含口。含,包含、容纳也。口,脾胃之属也。含口名意指本穴的气血物质有脾土的长养特性。本穴物质为三间穴传来的天部水湿之气,由本穴外传时也是以风木的形式横向外传,但由于其水湿云气有温热之性,因而还有部分水湿之气气化上行于天,表现出脾土的长养特性,故名含口。
(6)大肠经原穴。本穴物质由三间穴的水湿云气而汇聚,性温、量大、所处范围广,可担当起充补大肠经整条经脉气血的作用,故为大肠经原穴。
【定位】:在第一、二掌骨之间,当第二掌骨桡侧之中点处;或拇、食两指张开,以另一手的拇指关节横纹放在虎口上,当虎口与第一、二掌骨结合部连线的中点;拇、食指合拢,在肌肉的最高处即是。
【刺灸法】:直刺0.5~1.0寸,局部酸胀,可扩散至肘、肩、面部;或深刺2.0~3.0寸,透劳宫或后溪时,出现手掌酸麻并向指端放散。针刺时针尖不宜偏向腕侧,以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。此穴提插幅度不宜过大,以免伤及血管引起血肿;孕妇禁针;艾炷灸或温针灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。
【功效】:镇静止痛,通经活经,清热解表。
【主治病症】:
身热、头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻衄鼻渊、咽喉肿痛、齿痛面肿、耳聋、失音、牙关紧闭、口眼歪斜、痄腮;发热、恶寒、咳嗽、无汗或多汗、疟疾;脘腹疼痛、呕吐、便秘、痢疾;小儿惊风、抽搐、癫狂、癫痫;痛经、闭经、滞产;瘾疹、皮肤瘙痒、疔疮、丹毒;肩臂疼痛、手指肿痛、麻木、半身不遂。
【配伍】:
1、腹痛:合谷、陷谷(《针灸学》上海中医学院编)。
2、便秘:合谷、照海、大敦(《针灸学概要》)。
3、痢疾:合谷、足三里、大肠俞、小肠俞(《新针灸手册》)。
3、齿痛:合谷、外关、人中、太溪(《针灸大全》)。
4、目赤肿痛:合谷、睛明、四白、临泣(《针灸大成》)。
5、目翳:合谷、光明、太阳、睛明(《针灸易学》)。
6、失音:合谷、鱼际、间使、神门、然谷、肺俞、肾俞(《针灸集成》)。
7、热病汗不出:合谷、商阳、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨(《针灸聚英》)。
8、瘾疹:合谷、肩髃、曲池、手三里、环跳(《针灸逢源》)。
9、中暑:合谷、人中、内关、足三里(《针灸学手册》)。
10、合谷配颊车、迎香,有通经活络止痛作用,主治牙痛,面痛,面瘫。有疏风解表,宣肺利窍作用,主治感冒,头痛,发热,鼻塞。
11、合谷配列缺,为原络配穴法。
12、合谷配太冲,称四关穴,有镇静安神,平肝熄风作用,主治癫狂,头痛,眩晕,高血压。
13、合谷配风池、大椎,有清热凉血,截疟作用,主治皮肤瘙痒,荨麻疹,疔疮,疟疾。
14、合谷配三阴交,有调经活血催产作用,主治月经不调,痛经,经闭,滞产。
【临床运用】:
1.合谷为大肠经原穴,属阳主表,取清走衰,宣泄气中之热,升清降浊,疏风散表,宣通气血之功。
2.合谷总治头、面各症。用之得法,针到病除。齿、眼、喉咙(咽喉)等症之特效穴。
3.牙痛用(飞经走气)法。1、针尖向上斜刺,强捻转使针感到头部,2、提针至皮下,针尖相下斜刺,使针感到指头,如此反复3次,留针30分钟,痊愈。
4.齿痛:合谷两穴并针刺,留针3分钟,针到病除。
5.牙痛、口歪、臂肩不能举、大拇指、食指不能屈伸:针刺合谷穴特效。
6.风火牙痛不能饮食:合谷、颊车、中脘、足三里;留针30分钟。
7.牙关不开、口眼歪斜:合谷、地仓、颊车。
8.拔牙麻醉穴:合谷、足三里。
9.合谷补,泻之法:补法、先呼后吸时针之。泻法、先吸后呼时针之。
10.头痛:合谷、风池。
11.癫痫及安神、镇惊:合谷、百会、神门。
12.目赤:合谷、丝竹空、精明。
13.鼻窦炎:合谷、迎香。
14.局部性肌肉痉挛:用点刺法,快针前浅刺,或强刺法。
15.哮喘剧烈时:1先针合谷,2使患者平卧,用艾柱灸法。膻中为中心,左、右为神封,上为玉堂,下为中庭。
16.针四关穴:左、右(合谷);左、右(太冲)。
17.降低血压,镇静神经,调整机能,开关节而利痹疏风,行气血,通经络,清滞瘀。
18.止汗:补合谷,泻腹溜(补合谷可使汗腺收缩)。
19.发汗:泻合谷,补腹溜(重泻合谷,使汗腺松弛)
20.急性外膜炎,旺盛全体机能(清理肚脐以上部位):
21.合谷 曲池;合谷升而能散,曲池走而不守。
22.调理肠胃,宽中理气:合谷、足三里。合谷为大肠经之原穴,气能升降,血能宣通。足三里为土中之土(胃经为戊土,三里为胃经之合穴亦为戊土)。补之益气理中,泻之升阳降浊。如有湿热壅遏,浊滞中宫,蓄食停饮,腹胀嗳气,引湿浊下行,导浊降逆而安中宫。
23.安胎:泻合谷、补三阴交。血旺气衰。
24.堕胎:补合谷、泻三阴交。血衰气旺。合谷:大肠经之原穴,大肠经为肺俯,主气当补;三阴交:脾、肝、肾三脉之会穴。主阴血,血当补,不当泻。
25.脾病:合谷、三阴交。
【刺灸法】:针用泻法;留针30分钟,间断行针;针灸后在肺俞穴、定喘穴、大椎穴拔罐10分钟。【功效】:解表散寒,温肺化饮。【主治】:用于外感风寒,内停水饮,表寒引起内饮,症见恶寒发热,无汗,咳嗽,痰白清稀,气喘,甚者不能平睡,或肢面浮肿,口不渴,舌苔薄白而润,脉浮紧。主治素有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、心力衰竭而伴发上呼吸道感染。【加减】:痰涎壅盛加中脘穴,丰隆穴道;头面浮肿加偏历穴、水沟穴;身肿尿少加中极穴、膀胱俞穴;肢体痛楚加昆仑穴、温溜穴。