口腔扁平苔藓是一种影响皮肤和黏膜表面的炎性疾病,推测可能由自身反应性T淋巴细胞介导的对上皮基底细胞损害所致,临床和组织病理表现与移植物抗宿主反应极为相似。10%~50%的扁平苔藓患者出现口腔损害。
它的主要症状就是:
1.口腔中扁平苔藓最易出现在颊黏膜,其后依次为齿龈、舌、下唇、口腔底和腭。只有出现纹方可诊断口腔扁平苔藓。
2.线型或网状型扁平苔藓多发,表现为不规则的线状或蓝白网状隆起,颊黏膜多发。丘疹型扁平苔藓多少不一、散在或融合、呈界限清晰的白色小丘疹,仔细观察,在丘疹周围可能会出现细小条纹。另一个表现是与纹相连的多个均质性斑块构成斑块型扁平苔藓。斑块型患者吸烟频率较高,因而可以假定斑块型扁平苔藓是扁平苔藓并发黏膜白斑所致。萎缩型或溃损主要发生在超过40岁的患者。在干燥、红色且有光泽的黏膜上出现不规则的浅溃。大疱型少见,大疱通常是在网状或线状损害的基础上发展而来,大疱破裂后形成浅溃,可能产生2次感染。
3.28%~91%的患者主诉有口腔扁平苔藓损害的症状。萎缩型和溃疡型扁平苔藓有痛感。
4.口腔扁平苔藓可发展为原位癌,尤其是萎缩型和糜烂型,发病率高1%。1%的口腔扁平苔藓与黏膜白斑相关。