南都讯 记者王道斌 通讯员张灿城小朋友不要手持锋利物品跑、跳、玩耍，否则一不留心就可能被锐利物品戳伤。6日下午，家住广州黄埔区的小明（化名）在屋内玩耍时不慎跌倒，被一把50厘米长的锋利螺丝刀经口腔戳入，刀锋戳破上颚直指颅底。幸运的是，螺丝刀锋未伤及脑内组织和视神经，经暨南大学附属第一医院口腔科紧急取出后，目前仍在该院接受后续抗感染治疗。
锋利螺丝刀经口腔戳破上颚
6日晚间7点，医院口腔科张春雷博士准备下班时，突然收到了急诊会诊通知。去到一看，只见一名低龄幼童的口腔插着一把长长的螺丝刀。刀口处已经口腔深入上颚、大脑，小家伙不停有鲜血渗出。
立即进行CT影像排查。好险，锋利的螺丝刀刀头，距离孩子的颅底已只有毫厘之差。“一旦戳破颅底，深入到大脑内部，严重损害脑组织的话，孩子极有可能难以抢救，或者抢救过来后也会有较严重的后遗症”，张春雷表示。
通过问诊发现，孩子是当天下午三点多在家中玩耍时跌倒，跌倒时正好碰到了长长的螺丝刀。在当地基层医院无法处理后，孩子被紧急转送到了暨大附一院。“好在发生类似的锐利物品戳伤、扎伤后，家长们没有简单粗暴予以拔除，而是采取了相对稳妥的固定戳入物、送医救治的方法。”
张春雷等医生立即为孩子进行了抗感染、破伤风预防处理，在对孩子进行了麻醉后，快速进行异物拔除手术。
麻醉、清理创口、拔除螺丝刀。直到晚间10点，孩子的手术方才做完，拔除之后方才发现，螺丝刀已深入小家伙口腔内6-7厘米深，距离危险的颅底、大脑组织只有毫厘之差。
家庭内是儿童意外伤害高发地
在完成手术后，小明的生命体征恢复平稳。但锋利、锈蚀的螺丝刀扎穿了上颚，还是需要接受相当长一段时间的抗感染治疗。“虽然这次意外没有伤及孩子的视神经，但如果后续发生感染，也可能累及视神经，影响视力。”
张春雷表示，在临床中，类似的低龄孩子被锋利物品扎伤的事件并不少见，而且越是节假日期间，类似的意外伤害越是高发。最常见的锋利物品包括筷子、汤勺、叉子等餐具，也包含一些锋利、尖锐的玩具。“我们还是强调，孩子在玩耍、嬉戏时一定不要手持锋利物品。”
来自妇幼保健部门、疾控中心意外伤害监测部门的数据显示，儿童意外伤害70%左右是发生在家里。由于看护上的疏忽，孩子在家里可能发生跌坠伤等意外伤害，往往是在其他区域的数倍。这也提醒家长，在家有低龄幼童时，一定要及时看护，让孩子远离危险。
