满嘴溃疡，喝凉水都疼；严重上火，根本就张不开嘴……连着几天熬夜休息不好，或遇到着急的事，很多人嘴里会长出针眼甚至黄豆大小的溃疡。稍一碰就疼，甚至说话都不利索，更别提喝水吃饭了，那种痛真是只有长过溃疡的人才明白，更是不少吃货的大克星！
专家
北京大学口腔医院 口腔黏膜科主治医师 刘洋
口腔溃疡
一般医学上叫复发性口腔溃疡，最显着的表现叫红，黄，凹，痛，四个字。它是凹进去的一个坑，因为它已经有上皮的缺损了。因为有表皮缺损，所以有些渗出白色的或者黄色的膜，例如：有病人就会说，我嘴里有一堆这种小白点。溃疡的周围会有一圈红色的晕，这种复发性口腔溃疡的特点就是红黄凹痛。
口腔溃疡形成原因
口腔溃疡是一个多因素的病，不是单独的一个原因:
1，遗传原因。
父母双方有一方有溃疡的话，那孩子大概有30%的可能，会得复发性口腔溃疡；如果父母双方都有那还有50%的可能会得。
2，身体条件的改变。
情绪的一些波动，激素水平的变化，内分泌的一些原因，都可能会导致口腔溃疡的发生。
3，器官的病变。
如果是固定在一个位置长溃疡 持续超过一个月以上还不愈合并越来越大， 这种很有可能是其他类型的溃疡。（正常的复发性口腔溃疡常规大小的是14天之内，有两周应该是可以愈合的）
比如大家比较熟知的白塞病，它是一种免疫系统的疾病，它除了口腔表现为溃疡之外，病人可能还会有眼睛、生殖器、包括皮肤损害。更严重的还可能损害到肠道、肾等器官。
复发性口腔三种类型
1，长得针尖大小或者绿豆大小、黄豆大小。
2，疱疹样的溃疡，非常小，但是突然能长几十个或者上百个。
3，腺周口疮，是比较大的溃疡，溃疡直径一般超过一厘米，比一个一毛钱硬币还要大。
口腔溃疡的治疗
治疗上分两种，一种是局部的治疗，一种是全身治疗。
1， 局部治疗主要是消炎止疼病，让溃疡快好。
2，全身治疗，专治长期长溃疡，没间断。就需要吃一些药来缓解。
养生妙招
口腔溃疡在我们生活中非常常见，在临床上，经常能看到有些人出现反复发作的口腔溃疡，四季不断，深受其扰。其实这已不单单是口腔问题，而是全身疾病的体现，特别是一些免疫系统疾病，不仅表现在皮肤，还会损害黏膜。究竟是什么原因造成口腔溃疡呢？
1、缺乏维生素及微量元素
缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等时，会引发口角炎。很多日常生活行为可能造成维生素的缺乏，如过分淘洗米、长期进食精米面、吃素食等，很容易造成B族维生素的缺失。
2、精神压力大
工作劳累、精神紧张、情绪波动、神经功能紊乱等也会让口腔溃疡反复“光顾”。工作劳累、精神紧张、情绪波动、神经功能紊乱等会导致口腔溃疡
3、胃肠道疾病
反复口腔溃疡也可能揭示你的身体面临了肠胃疾病的威胁。从医学角度来说，很多出肠胃疾病的表现中就包括了口腔溃疡的反复性发作，因为肠胃不适会影响身体对于很多食物的消化吸收，从而影响很多元素的补充。
4、激素波动
有些女性每到经期或月经前后就会出现口腔溃疡，自愈或治愈后下月行经时依然会出现，疼痛难忍。主要是体内黄体酮水平增高而雌激素水平降低所致。
5、女性激素波动也会引发口腔溃疡
免疫系统紊乱或免疫缺陷，反复发生多发性口腔溃疡，同时或前后伴有外生殖器溃疡;皮肤出现痤疮、毛囊炎;眼睛不适、视力下降，应考虑白塞氏病。口腔溃疡前后伴有脱发，颜面部紫红斑，关节疼痛等症状时可能是红斑狼疮所致。口腔溃疡伴有持续发热，频繁感染应考虑血液系统疾病。
名医坐堂
网友晓睿：我经常得口腔溃疡，我以为是上火引起的，所以就买了下火药喝或者买下火茶喝，就是不行，起泡，然后就破掉，流血很疼，过很长一段时间就又好了，但中途可能会继续长小泡泡，也会漫漫变大。我要怎么治疗才好？
刘洋：
第一：并不是所有口腔溃疡都是有火才造成的，盲目吃下火药，导致身体会阳气越来越弱。而且有一些病就是属于会有溃疡，吃下火药越吃越严重，不建议乱吃下火药。
第二，如果它是鼓起来的是水泡而不是凹进去的坑，那应该可能不是溃疡，可能会是其他的疾病，具体的还是需要医生实际查看后给定论。但如果就是复发性口腔溃疡特别频繁，最好到医院来开一些针对性的药物。
网友妮妮妈：请问三岁小孩口腔溃疡怎么治疗？ 冰硼散、西瓜霜小孩受不了 ！到底该咋么办呢？
刘洋：最常见的几种原因：
第一，创伤，小孩换牙的时候，新长的牙或者是牙上有这种坏的牙，或者是吸奶瓶，或者有的时候用铅笔或者手去抠，这种特别明显孩子是创伤性溃疡的表现，就好多孩子实际上这跟普通的溃疡是不一样的。
第二，疱疹，小孩在这个年龄，特别容易得疱疹。病毒性这种特别严重的不会反复得，（可能得一次比较重，修复可能会很久）基本是属于不会再得了或者很久才得第二次；所以这种跟溃疡是可以这么鉴别的。 如果真的是复发性口腔溃疡，一般小孩可能一次就长一个，顶多长两个，然后过段时间好了，隔比如说一个月又长，这种才可能是复发性口腔溃疡但实际上复发性口腔溃疡是青壮年多发，三岁的小孩其实不是很多。
外用药比如说冰硼散西瓜霜，它里头有一些重要的成分，抹上最开始会比较沙嘴，但实际上，第一，外用药剂量非常小，第二，它既不含有激素或其他 对小孩来说其实是非常安全的，小孩唯一痛苦就是抹上有点疼，可以给孩子用的还有一些软膏是可以的；包括生长因子之类的，这种孩子用起来会没有不舒服的症状。
网友女战神：听说有人自己用醋漱口治好了口腔溃疡，那么这个自疗方案可行吗？
刘洋：其实不建议，因为病人用醋、花椒水、白酒，各种办法来漱，第一，有的醋其实酸性还是挺大，包括有病人用的白酒度数还是挺高的；你在嘴里含的时间长，你其实就是把它含麻了，你觉得不疼了，但是这个对其他你周围正常的黏膜刺激是特别大的。我们临床经常见到病人自己乱用其它的水，漱完之后整个这一半的地方都被灼伤了，这样就更疼。 灼伤部位，有的是变白，有的就已经有渗出了就已经糜烂了。
还有临床最常见病人，容易把VC的片碾成末上到自己的溃疡上，最后导致烧伤。
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实习编辑：周倩芝
编辑：何姝寰
统稿：尹媛，许越淋
监制：张磊
