久病伤阴、房事不节、思虑太过,情致郁而化火。或外感热病,心火独亢等原因都可导致心肾不交。根据中医的五行理论,心属火,肾属水,心火必须下降到肾,使肾水不寒,肾水必须上炎于心,使心火不亢,这称为心肾相交,或者叫水火相济。如果思虑过度,或者心情抑郁,心火亢盛,就会心神不宁。向下损耗肾水,肾失阴液濡养,或者过劳伤肾,则腰酸、头晕、健忘。且肾阴不足,肾阳相对偏亢。中医认为,每个脏腑都有阴和阳,理想状态是两者平衡。肾阳相对偏亢就会出现手心热,咽干口燥,舌红等假(虚)热的表现。
临床表现临床表现为心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精带下、舌红,脉细数等症。
鉴别诊断心肾不交当与心火亢盛证相辨别,心火亢盛证仅表现为心烦失寐等心火偏亢的症状,而无肾阴虚见症。本证既有心火偏亢的症状,又有肾阴虚的症状。
辨证施治治则:滋阴降火,交通心肾。