随着人们生活水平的不断提高,一些常见的疾病引发率也在悄然上涨。其中尤以哮喘病最为突出。哮喘病又名支气管哮喘,是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。几乎每个年龄段都有哮喘病患者的踪迹,其中又以60岁以上的老年人发病率最为广泛.
随着科学进步和卫生保健工作的发展,老年人口逐年增加。近年来国内外有关老年性哮喘流行病学研究结果显示,老年性哮喘在逐年增加。由于老年人的生理特点,决定了决定了老年性哮喘在病因学、病理生理、发病机制、药代动力学和临床表现等方面有其特殊性,与儿童、青少年哮喘有着某些差异。另外老年性哮喘患者多伴有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)、冠心病及左心衰竭等疾病,使老年性哮喘的症状更加复杂,诊断和治疗也比较困难,加上社会经济学因素和不同社会保障体制的不同影响老年性哮喘往往容易被忽视。因此我们应该对加强对老年性哮喘的基础和临床研究,对其危害性给予足够的警惕,使之及早得到正确的诊断和治疗。
那么引发老年性哮喘的主要因素有哪些呢,据济南哮喘病医院有关医师介绍,引起老年性哮喘的主要因素分为以下几种:
一.长期吸烟
长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。Lee报告15例60岁以后发生哮喘的老年患者,其中11例是吸烟者或曾经吸烟者。另有报告老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素
二.β-受体阻断剂的应用
老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼、所以使用各种β2-受体阻断剂(如心得安、心得静、噻吗心安、美多心安、醋丁酰安等)的机会相对较多,这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2-受体使之易于痉挛而诱发哮喘。有研究表明老年与青年一样易受β2-受体阻断剂的影响而引起或加重哮喘,而老年人使用β2-受体阻断剂的机率明显增高,且老年人对气道收缩所诱发的症状不敏感,不易得到及时的诊断及治疗,可造成更严重的后果。长期使用β2-受体阻滞剂也可使其气道内β2-受体功能减退,打破呼吸道原有的受体平衡,使发生哮喘者增多;也有老年青光眼患者为了降低眼压应用噻吗心安溶液滴眼,结果该药吸收后导致致命性的哮喘发作。
三.阿司匹林及非类固醇消炎药(NSAIDs)的应用
由于目前许多老年人为了预防和治疗脑血栓及缺血性心脏病的发生而经常在医生指导下服用阿司匹林,加上患有骨关节退行性变或风湿性关节炎等疾病的老年患者应用消炎痛、布洛芬、奈普生等非类固醇类抗炎药的机会也较多,上述药物常常可以诱发哮喘的急性发作,其机制与NSAIDs可以抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶,使前列腺素的合成受阻,导致更多的花生四烯酸进入脂氧合酶途径代谢,致使体内合成白细胞三烯大量增加,导致哮喘发作。
四.胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过“微量误吸(microspiration)”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。
五.冷空气及运动
老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的耐受能力下降,或因此老年性哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
六.反复的上呼吸道感染
老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染,特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起BHR。有人对140例60岁以上的哮喘患者进行研究,发现 94%是由于感染因素激发引起的哮喘。另有人报告85%的老年性哮喘由于感染因素诱发。
七.神经调节机制
老年性哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高,Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中,有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。
八、过敏或其它因素
一般认为,随着年龄的增长,机体的变态反应程度将下降,如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻,因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要,但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。
俗话说家有一老如有一宝。那么当你家的老人患有哮喘病时该怎么应对呢。由于老年性哮喘患者大多因年老体弱,病情复杂,合并症多,往往延误诊断以致不能正确治疗,同时由于老年人全身抵抗力下降、肺组织弹性减弱和呼吸肌无力导致的肺功能降低、肝肾功能欠佳导致的药代动力学异常、老年性哮喘对平喘药物的反应性较差,加上老年患者往往反应迟钝以及社会和自身的重视不够而就诊不及时等因素,使其与其他年龄段的哮喘病相比预后较差,病死率也较高。但由于个体差异很大,鉴于这些因素,专家建议日常居家多关注一些国产医疗器械,如:哮喘、治疗带等等运用磁场作用于心俞,肺俞,膻中,大椎等穴位,从而增强体质,提高机体免疫力和长久的御病能力,彻底消除气道内的炎症,从而有效控制哮喘的发作。在患者依从性较好的情况下,许多老年性哮喘可以有良好的预后并保持较高的生活质量。济南哮喘病医院专家更为患有老年性哮喘病的老人们提供了一些饮食方法
核桃仁
取核桃仁1000克研细,补骨脂500克为末,蜜调如饴,晨起用酒调服一大匙。不能饮酒者用温开水调服,忌羊肉。适用于肺虚久嗽、气喘、便秘、
病后虚弱等症。
杏仁粥
杏仁10克去皮,研细,水煎去渣留汁,加粳米50克,冰糖适量,加水煮粥,每日两次温热食。能宣肺化痰、止咳定喘,为治咳喘之良药。
糖水白果
取白果仁50克,小火炒熟,用刀拍破果皮,去外壳及外衣,清水洗净切成小丁。锅洗净,入清水一碗,投入白果,上旺火,烧沸后转小火焖煮片刻,
入白糖50克,烧一沸滚,入糖桂花少许,即可食用。
蜜饯双仁
炒甜杏仁250克,水煮一小时,加核桃仁250克,收汁,将干锅时,加蜂蜜500克,搅匀煮沸即可。杏仁苦辛性温,能降肺气,宣肺除痰。本方可补
肾益肺、止咳平喘润燥,常食久服,治肺肾两虚型久咳久喘。
当然了,有病就要医治.现在有很多人得了病担心花钱,能抗就抗,扛不住了随便买点药吃就草草了事.实则不然, 岂不闻身体是革命的本钱。在这里,奉劝各位患有老年性哮喘的病人们或您的家里有患有哮喘病的病人请及时就医,不要因为害怕花钱而耽误了您或您亲人的身体健康。