治疗支气管哮喘患者需谨慎,这些禁用药物能致命,附:药物名单!

作者:呼吸内科健康科普医生 2017-10-21阅读:3325次

治疗支气管哮喘患者需谨慎,这些禁用药物能致命,附:药物名单!

支气管哮喘多在夜间突然发作,病人顿时感到胸闷气短、呼吸困难,尤其是呼气更加困难,被迫端坐,严重时口唇及指甲青紫,颈部静脉怒张、出冷汗。其主要原因是呼吸道对各种刺激(包括某些药物)的反应性增强,引起支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿、气道缩窄。近些看调查发现,一些药物也可能引发哮喘,患者千万不能吃,那哮喘患者的禁用药有哪些呢?现将可诱发或加重支气管哮喘的药物列举如下。

治疗支气管哮喘患者需谨慎,这些禁用药物能致命,附:药物名单!

(1)解热止痛药:如阿司匹林引起的哮喘,多发生在30岁左右,尤以妇女或有鼻息肉、神经性鼻炎及增生性鼻窦炎的病人居多。消炎痛诱发的哮喘,可出现在用药后15分钟左右。同样,扑热息痛、芬必得、保泰松、甲灭酸、氟灭酸、萘普生、双氯灭痛和炎痛喜康等也不容忽视,因为它们均会抑制体内前列腺素合成而致哮喘。

(2)镇咳药与镇痛药:如可待因、吗啡与镇痛新等,均有促进体内组胺释放作用,引起支气管痉挛而发生哮喘。

(3)降血压药:如利血平、胍乙啶等,也可导致哮喘,或使哮喘恶化。

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(4)抗心律失常药:如心得安、心得舒、心得静、心得平等,抗心绞痛和抗心律失常的药物,其副作用之一,是引起支气管平滑肌痉挛和鼻粘膜毛细血管收缩,随之呼吸道阻力增加,哮喘病人服用后,犹如火上浇油,病情急剧恶化,甚至窒息死亡。故哮喘病人或患有喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿等病的人,均严禁使用这些药物。

(5)利尿剂:如速尿、利尿酸、安体舒通、双氢克尿塞等,若长期应用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障碍,故哮喘病人慎用。

(6)抗胆碱酯酶药:如新斯的明、吡斯的明、酶抑宁及加兰他敏,都可激发或加重哮喘。新斯的明、毒扁豆碱等抗胆碱酯酶药进入人体后可与胆碱酯酶结合,使乙酚胆碱大量增加,从而使支气管收缩;毛果芸香碱和甲酚胆碱等拟胆碱药能直接兴奋支气管平滑肌~M-受体,故均可诱发和加重支气管哮喘。

(7)抗生素与生物制剂:如青霉素、链霉素与菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶制剂等,均属于抗原或半抗原。当进入人体后,即与相应的抗体结合,造成支气管平滑肌强烈而持久地收缩,以致发生哮喘。

(8)β-受体兴奋剂异丙肾上腺素和肾上腺素气雾剂,以及茶碱类药物可扩张支气管平滑肌,在哮喘病初期应用效果良好。但若长期大量使用,反而会使哮喘加剧,甚至引起猝死。故应避免长期大量使用该类药物治疗支气管哮喘。

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哮喘患者是一个特殊群体,对部分药物比较敏感,因此在选择用药时一定要谨慎,要在医生指导下用药,特别是上述药物可能导致的危险性更大,切勿盲目服用。

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