世界哮喘日
每年5月的第一个周二是世界哮喘日
今年的主题是
清新空气,畅快呼吸
Better Air, Better Breathing
哮喘是一种非传染性疾病,以呼吸困难和喘息反复发作为特征,其严重程度和发作频率因人而异。患者一天或一周内可多次出现症状,一些人在运动时或在夜间症状可加重。在哮喘发作期间,支气管管道内壁膨胀,导致气道狭窄,减少了肺部通气量。周期性哮喘症状往往导致失眠、日间疲劳、减少活动量,影响上学和工作。相对于其它慢性病而言,哮喘的死亡率较低。
病因
对哮喘的根本病因尚不完全明确。
罹患哮喘的最大风险因素是遗传易感性与环境接触(吸入可能诱发过敏反应或刺激气道的物质和颗粒)二者的结合,这类物质和颗粒包括:
室内过敏源(例如床上用品、地毯和毛绒家具、污染和宠物皮屑中的家庭尘螨)
室外过敏源(例如花粉和霉菌)
烟草烟雾
工作场所的化学刺激物
空气污染
其它诱因可包括冷空气、愤怒或恐惧等极端情绪,以及体育锻炼。
某些药物也可诱发哮喘:阿斯匹林以及其它非甾体类消炎药和阻滞剂(用于治疗高血压、心脏病和偏头痛)。
伴随城市化进程,哮喘有所增加。但二者关系的确切性质还不清楚。
减轻哮喘负担
尽管哮喘无法治愈,适当的管理可以使疾病得到控制,使人享有良好的生活质量。
使用短期药物可以减轻症状。
控制严重哮喘的发展,需要长期使用吸入糖皮质激素等药物。
具有持续症状的患者必须每天使用长期药物,控制潜在的感染并防止症状的出现和恶化。
缺乏对药物的获取是在许多环境下对哮喘控制较差的重要原因之一.
药物不是控制哮喘的唯一途径。避免哮喘诱因刺激气道和导致发炎也是很重要的。在医生帮助下,每个哮喘患者都应当了解他应当避免哪些诱因。
虽然哮喘的致死率不像慢性阻塞性肺病或其它慢性病那样高,但用药不当或不能坚持治疗都可导致死亡。
哮喘分期
急性发作期:
指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发
慢性持续期:
在相当长的时间内,每周均不同频度和(或)不同成都的出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等)
临床缓解期:
经过治疗或未经治疗,症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上
预防措施
远离过敏源
避免有害气体和干冷空气刺激
戒烟戒酒
妊娠期注意避免哮喘发作
积极预防和治疗呼吸道感染
注意避免职业性诱发因素
避免剧烈运动
避免强烈精神刺激
治疗途径
吸入用药
口服用药
经雾化泵吸药
静脉输液
如果确诊哮喘,需要坚持治疗,至少3个月
家庭自我管理
找到过敏源并避免接触
使用呼气峰流速仪检测病情
使用哮喘控制测试(ACT)进行自我评估
记录哮喘日记
哮喘急性发作的应急措施
轻度和部分重度急性发作:
可进行家庭自我处理,适当使用哮喘缓解药物并增加哮喘控制药物剂量,如效果不佳应及时到医院就诊
中重度急性发作:
按以上家庭自我管理方法进行自我处理,同时尽快到医院就诊
重度和危重哮喘急性发作:
住院治疗,遵从医嘱
来源:世界卫生组织 @健康中国