读者问:
哮喘患者达到什么标准是哮喘控制?
有什么方法进行评估吗?
2009年全球哮喘防治创议(GINA)提出了“哮喘总体控制”的概念。支气管哮喘总体控制水平的评估包括症状评估(当前控制)及未来风险两个方面。
症状控制主要根据治疗后过去4周内白天和夜间哮喘症状的频率、缓解药物使用频率及活动受限情况进行评估,可分为完全控制、部分控制、未控制。
通过哮喘控制测试,回答5个问题,将5个问题的得分相加,即可得出哮喘控制测试的总得分(满分为25分)。
测试问题(得分依次为1、2、3、4、5,下同)
1. 在过去4周内,在工作学习或生活中,有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动?
▶ 所有时间;大多数时候;有些时候;很少时候;没有。
2. 在过去4周内,您有多少次呼吸困难?
▶ 每天不止1次;一天1次;每周3~6次;每周1~2次;完全没有。
3. 在过去4周内,因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛),您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒?
▶ 每周4晚或更多;每周2~3晚;每周1次;1~2次;没有。
4. 在过去4周内,您有多少次使用急救药物治疗(如沙丁胺醇)?
▶ 每天3次以上;每天1~2次;每周2~3次;每周1次或更少;没有。
5. 您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况?
▶ 没有控制;控制很差;有所控制;控制很好;完全控制。
测试解读
▶ 25分:祝贺您!
在过去4周内,您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状,您的生活也不受哮喘所限制。如果有变化,请联系您的医生。
▶ 20~24分:接近目标!
在过去4周内,您的哮喘已得到良好控制,但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。
▶ 低于20分:未达到目标!
在过去4周内,您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制订一个哮喘管理计划,帮助您改善哮喘控制。
未来风险的评估包括将来出现哮喘急性发作、肺功能损害及长期用药出现副作用的风险,主要由医生根据病情进行评估。
80%的哮喘患者经过规范治疗后病情都可以得到良好的控制,未来也不会出现反复的急性发作,可以与正常人一样生活、学习、工作。