胎盘早剥是胎盘在宝宝出生之前部分或完全脱离子宫的严重情况。
这种情况会使你的宝宝失去氧气和营养,并导致严重的出血,这对你俩都是危险的。胎盘早剥也增加了你的孩子有生长问题的风险(如果早剥小而未被注意到),早产或死胎。
胎盘早剥在约150次怀孕中发生。它在妊娠晚期最常见,但在20周后任何时候都可能发生。
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我怎么能知道我是否有胎盘早剥?在大多数情况下,你会有一些阴道出血,从少量到明显的和突然的喷流。然而,有时候血液停留在胎盘后面的子宫里,所以你可能根本看不到任何出血。
大多数女性会有一些子宫痛或背部疼痛。在接近四分之一的病例中,一场早剥会导致女性过早地进入分娩。
如果你有胎盘早剥的迹象,你需要去医院做一个完整的评估,包括胎儿心率监测和超声波检查。(超声波不一定能检测出一个小的断裂,但它可以排除前置胎盘,这是其他可能导致子宫出血的原因。)
由于出血可能不是来自于子宫,你的医生会检查你的阴道和宫颈,看看出血是否来自感染、撕裂、宫颈息肉或其他原因。她还会检查你的子宫颈是否有影响或扩张,这可能会破坏小静脉,并导致一些出血。
如果你是Rh阴性,在你的第二个或第三个妊娠期有任何阴道出血,你需要一针Rh免疫球蛋白,除非你的生父是Rh阴性。
如果你有任何这些迹象,立即打电话给你的医生:
阴道出血或发现,或如果你的水坏了,液体是血的
抽筋,子宫压痛,腹痛,或背痛
频繁的收缩或收缩没有结束
你的宝宝不像以前那样动了
如果你流血过多或有任何休克的迹象,请拨打120,如果你感到虚弱、虚弱、苍白、出汗或迷失方向,或者你的心脏正在跳动。
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如果我有胎盘早剥会怎样?如果你接近你的预产期,你就需要马上把你的孩子送出去,即使是小的,因为胎盘在任何时候都可以分开。如果你大量出血,或者有迹象表明婴儿没有得到足够的氧气,你将会有剖腹产。
然而,如果你有少量的出血,怀疑来自较小的分离,你和宝宝做得很好,你将被允许分娩,只要你在一个医院,紧急剖腹产可以做
如果你的医生怀疑你有一个小的早剥,你的孩子很不成熟,你可以推迟一点去生小孩,只要你和你的孩子没事。在这一点上,你必须权衡发生恶化的风险,避免过早出生的风险。
你可以使用皮质激素来加速婴儿肺部的发育,并防止某些与早产有关的问题。你会一直待在医院里,不断地被监测,这样你的医疗队就可以在第一个迹象表明你的孩子正在变得更糟,或者你或你的孩子已经不健康了。
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谁最容易发生胎盘早剥?没有人确切知道导致大多数胎盘早剥的原因,但这种情况在女性中更为常见:
在之前的一次怀孕(如果你有两次或更多的怀孕,风险甚至更高)
有慢性高血压、妊娠高血压或子痫前期
有凝血障碍
羊水过早地破裂了
羊水过多
在怀孕早期出血
双胞胎(在第一个婴儿出生后就特别常见)
是否涉及意外(特别是车祸),受到攻击(腹部撞击),或腹部其他创伤
吸烟或使用甲基苯丙胺或可卡因,或过度饮酒
有很多婴儿或更年长(随着年龄的增长,风险逐渐增加)
有子宫异常或子宫肌瘤(特别是在附着胎盘的地方有子宫肌瘤)
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