乳腺疼痛症在女同志中十分普遍,在乳腺专科门诊,因乳腺疼痛就医的患者占50%。而大量的乳腺疼痛的患者没有就医。乳腺疼痛症分三类:周期性乳腺痛,非周期性乳腺痛,乳腺外疼痛。
周期性乳腺疼痛症:乳腺疼痛和月经周期有关,月经周期开始前疼痛逐渐增加,月经开始时消退。 非周期性乳腺疼痛症:乳腺疼痛在时间、疼痛方式、疼痛位置等方面没有规律。 乳腺外疼痛:疼痛不是出自乳腺,由于其他疾病原因,特别是胸壁肌肉、骨骼的疼痛,常见于肋软骨炎等,由于和乳腺位置的重叠,患者不能区分。
乳腺疼痛的病因尚未确定,研究者认为可能的原因:
⑴女性体内异常的雌、孕激素水平以及平衡失调。
⑵女性体内必需脂肪酸减少。
⑶心理情绪原因,乳腺疼痛和女性的情绪有直接的关系,紧张、焦虑、发怒、烦躁、压抑、疲劳等情绪可以诱发和加重乳腺疼痛。
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周期性乳腺疼痛的时间可长可短,有的只有一两天,有的一两周时间。有的还可以出现腋窝和同侧上肢疼痛。由于乳腺外上象限的乳腺组织最丰富,所以疼痛最常见的部位还是在这个区域。严格来讲,这种周期性乳腺疼痛算不上一种疾病,只不过是这些症状,可能影响患者的工作,再加对这种现象的实质不了解,造成了一定的心理压力,而乳腺癌发病率的逐年升高,以及周围的同事、亲朋好友可能罹患(或谈到)这种疾病,更可能使患者产生一种恐惧感。
非周期性乳腺疼痛多发生在40余岁的妇女,相对于周期性乳腺疼痛,非周期性乳腺疼痛更值得重视。但是非周期性乳腺疼痛大多是由于良性原因引起,由乳癌引起的疼痛只占非周期性乳腺疼痛的极少数。女性在40岁以后,卵巢功能逐渐减退,但是这种减退,不像行政人事管理,到了年龄就要退休。女性的卵巢功能减退,既和年龄有关,又因人而异。而且不能说,非周期性乳腺疼痛和内分泌就没有一点关系。环境的影响、工作压力过大、过于劳累、精神创伤、精神紧张或抑郁、药品和保健品等都可以造成内分泌的紊乱,从而出现乳腺疼痛。多数非周期性乳腺疼痛也不能算什么疾病,但有的患者可以合并乳腺囊性病变、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管扩张症、乳腺导管内乳头状瘤等,因此非周期性乳腺疼痛患者还是要到医院去就诊,除外这些情况。此外,甲状腺疾病和卵巢疾病也可以引起内分泌紊乱,从而导致乳腺疼痛,也是需要注意鉴别的。