子宫肌瘤可能会引起一些比较轻微的症状,比如膀胱或直肠有压力感、尿频、便秘、直肠疼痛、背痛或腹痛。如果子宫肌瘤非常大,可能会挤压胃部,看起来就像怀孕了一样。
2. 子宫肌瘤的症状:月经变化子宫肌瘤可能会导致月经变化,比如轻微或剧烈的疼痛;经量过大或有时有血块;经期延长或月事更频繁;非月经期间出血。
3. 子宫肌瘤和子宫内膜异位子宫肌瘤是痛经的原因之一,但是子宫内膜异位也会引起痛经。子宫内膜异位症是一种女性常见的妇科疾病,指的是内膜生长异位。女性月经期间,异位的内膜会分解并出血,形成使人疼痛的疤痕组织。这两种疾病引起的疼痛在非月经期间也会出现。
4. 子宫肌瘤的原因目前,医学界尚不清楚子宫肌瘤的确切原因。这些增生可能和女性的雌激素和孕激素有关。研究发现初潮越早,出现子宫肌瘤的可能性越大。虽然补充女性激素可能会引发子宫肌瘤,但是服用避孕药通常不会有什么影响。
5. 子宫肌瘤的类型间质肌瘤(Intramural fibroids)是最常见的类型,它是指子宫壁内出现增生。浆膜下肌瘤(Subserosal fibroids)出现在子宫外,变大之后会压迫周围器官引发疼痛。黏膜下肌瘤(Submucosal fibroids)出现在子宫内膜下,它会挤压子宫,导致大出血或其他严重的并发症。带蒂肌瘤(Pedunculated fibroids)出现在子宫内外的小茎上。
6. 子宫肌瘤的高危人群子宫肌瘤的高危人群包括30-40岁之间的女性、有子宫肌瘤病史、超重或高血压。
7. 并发症:贫血一些子宫肌瘤患者通常月经量比较大,可能会贫血。许多贫血都是因为来月经流血缺铁,调整饮食和服用铁补充剂就可以治疗。如果不治疗,贫血会引起疲劳和嗜睡,严重的情况下还会引发心脏问题。
8. 并发症:怀孕并发症子宫肌瘤通常不会影响怀孕。但是一些女性可能会出现更多的孕期并发症和分娩风险。子宫肌瘤可能会引起胎儿的胎位异常导致早产。除此之外,子宫肌瘤可能还会引起盆腔疼痛或分娩后大出血,可能需要手术才能治疗。在某些情况下,子宫肌瘤可能会堵塞输卵管。如果肌瘤沿着子宫内膜生长,可能会导致受精卵难以进入子宫。
9. 何时就医?如果有以下症状,请去医院检查:经期大量出血、严重痛经、尿频或无法控制尿流、月经长短改变(持续3-6次)、下腹部或骨盆处出现持续疼痛或沉重感。
10. 诊断:检查和成像检查医生可以通过常规的骨盆检查发现大小适中或较大的子宫肌瘤。超声波等成像检查可以显示出子宫肌瘤的大小和位置。如果患有子宫肌瘤且想要怀孕,医生会进行子宫输卵管造影检查,这项检查可以显示出子宫和输卵管,帮助发现异常。
11. 治疗:药物一些止疼药可以帮助缓解痛经,比如对乙酰氨基酚(acetaminophen)和非甾体类抗炎药(如布洛芬ibuprofen和萘普生naproxen)。
12. 治疗:避孕口服避孕药可以控制雌激素和孕激素,还能减少月经量,缓解一些与子宫肌瘤有关的疼痛。其他激素避孕法可能也可以缓解子宫肌瘤的症状,比如注射孕激素。
13. 其他激素疗法促性腺激素释放激素受体激动剂可以暂停经期,缩小子宫肌瘤,这可以帮助暂时缓解症状。但是这种药物会限制雌激素的生成,可能会引起骨质流失、潮热和阴道干涩。治疗结束后,子宫肌瘤会恢复原来的大小。子宫肌瘤切除手术前,医生也会使用这些药物来缩小子宫肌瘤。
14. 治疗:栓塞术如果症状轻微,子宫肌瘤栓塞术可能是很好的治疗选择。医生会将导管引入子宫动脉中,然后导管中的微小粒子会在滋养子宫肌瘤的血管中释放。随着时间的推移,子宫肌瘤会慢慢缩小。如果希望治疗后还可以怀孕,最好不要选择栓塞术。
15. 治疗:手术子宫肌瘤切除术通常可以切除最大的肌瘤,一般也不会影响怀孕。子宫切除术则是完全切除子宫。子宫内膜消融术可以治疗较小的肌瘤,但是它会破坏子宫内壁,可能会导致不能怀孕。
16. 治疗:超声波超声波可以破坏子宫肌瘤但是不会损伤子宫。治疗会使用高能超声波杀死肌瘤组织。大多数女性都可以很快恢复,24小时内就可以恢复正常的工作和生活。目前,医学家们仍然在研究超声波的长期影响,医生并不建议以后想要怀孕的患者接受这种治疗。
17. 自我护理:运动经常锻炼可以帮助预防子宫肌瘤。一项研究发现,与那些每周锻炼不足2小时的女性相比,每周至少锻炼7小时的女性的子宫肌瘤会明显更少。超重也是子宫肌瘤的风险因素,经常锻炼可以帮助保持健康的体重,减少子宫肌瘤的风险。
18. 小心贫血如果没有从饮食中摄入充足的铁,子宫肌瘤患者可能会贫血。贫血会使体内的红细胞减少,它的症状包括疲劳、胸痛和呼吸短促。治疗可能包括多吃含铁的食物,比如肉、家禽、鱼、绿叶蔬菜、豆类、加铁的面包和谷物。如果医生建议,还可以服用铁补充剂。
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