10月2日凌晨5点,深圳有位怀孕8个月的孕妈张女士突然上腹部疼痛,一开始以为是胃疼,觉得过一阵就好了,没想过了一阵疼痛没有减轻反而越来越剧烈,额头直冒冷汗。
上午10点多,张女士的家人发现情况不对劲赶紧将她送到北京大学深圳医院看急诊,彼时张女士已腹痛难忍异常痛苦,血压、脉搏、呼吸等关键的生命体征在恶化。
医院立马安排给张女士做了B超,B超一照真的吓坏了众人!胎儿的一条腿竟然“踢破”了子宫,进入了张女士的腹腔,大腿根正卡在子宫壁上!
当时,张女士面临孕妇面临失血性休克和感染双重威胁,胎儿也随时有生命危险。医护人员果断终止检查,立即把她转送到手术室,通知手术室护士、麻醉科医生做好抢救准备,并组织产科急救团队,带好抢救病人相关物品奔赴手术室。在妇产科副主任医师章蕾指导下,张艳萍和钟世林值班医生第一时间施行了手术,不到10分钟,就将胎儿顺利剖出。胎儿出生后生命体征平稳,逃过一劫。
为什么张女士的子宫会被胎儿“踢”破呢?
原来张女士在2016年做过子宫肌瘤剔除术,术后半年就怀孕了。张女士做子宫肌瘤剔除术后留有疤痕。这个疤痕正好位于子宫壁最薄的子宫底部,再加上恢复时间短,该处子宫壁薄上加薄,胎儿一踢腿就把子宫踢破了。
上面这个案例在医学上被称为“子宫破裂”。 子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生概率在1%以下,孕妈们不必过分担心。
孕妈怎么知道自己的子宫破裂了呢?
发生子宫破裂的孕妈首先会出现被撕裂一般的腹痛,然后子宫收缩骤然停止,疼痛暂时缓解缓解,但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔,很快又感到全腹的持续性疼痛,出现面色苍白、脉搏加快或脉搏微弱、呼吸急促、血压下降等休克症状。进行胎心检测会显示胎心胎动消失,阴道可能有鲜血流出,量可多可少。
北京大学深圳医院钟世林医生表示子宫破裂的情况在剖宫产后再次怀孕时比较常见,但在子宫肌瘤手术后怀孕时并不多见。林医生建议做过子宫肌瘤剔除手术的女性,在备孕期一定要重视子宫的恢复情况。
已经做过子宫肌瘤手术的孕妈要特别注意以下几点:
1、术后到受孕,中间至少要休养1-2年;
2、怀孕前,应去医院评估子宫的恢复状况;
3、怀孕初期,要注意检查胚胎是否着床在子宫疤痕位置;
4、整个孕期,要定期监测子宫壁的厚度和修复情况
5、一旦有腹痛现象,应该立即就诊。
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