“加博士，我不仅有子宫肌瘤，也有甲状腺结节，这两个有治病的先后顺序吗？我该先治哪一个？能一起治吗？”
在日常的问诊中，常常碰到这样的患者，她们不但患有子宫肌瘤，还患有甲状腺结节，或是乳腺增生、卵巢囊肿，面对这样的对症，去医院看病，根据医院的科室，甲状腺的问题去找内分泌科，乳腺的问题去看乳腺科，子宫、卵巢的问题看妇科，肝的问题看消化科。为了看好自己的病，不少患者在各个科室间东奔西跑，但其实，人体是一个有机的整体，各种病症之间有关联性，一些疾病的发病机制也相同，在病症不大严重时，这些疾病是可以同时治疗，能够“异病同治”。
什么是异病同治？
“异病同治”所体现的治疗原则最早见于《黄帝内经》。《素问·五常政大论》曾明确提出“同病异治”“西北之气，散而寒之; 东南之气，收而温之，所谓同病异治也”,体现了“异病同治”的治疗学思想。
加博士指出，中医“异病同治”理论可从三个方面来阐述：一是不同疾病，病因相同，治法相同； 二是不同疾病，病机相同，治法相同； 三是不同疾病，患者体质相同，治法相同。中医“异病同治”的理论在子宫肌瘤和甲状腺结节的治疗上得到了充分的展示。
为什么能异病同治？
子宫肌瘤属中医学的“癥瘕”范畴，《女科经论·癥瘕痃癖》指出: “此证多兼七情亏损，五脏气血乖违而成。”女子以肝为先天，肝体阴而用阳，由于女子经孕产乳的生理变化，常致肝血肝阴不足，肝失条达而为病。
甲状腺结节属于中医学“瘿瘤”范畴，多因情志内伤，痰浊凝结所致。《济生方·瘿瘤论治》曰: “夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度而成斯疾焉，大抵人之气血，循环一身，常欲无留滞之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤。”而女性较之男性更易患甲状腺结节。
一、肝经不畅。前面谈到人体是一个有机整体，而联系彼此之间联络的纽带，就是足厥阴肝经。《灵枢·经脉》对足厥阴肝经的循行作了详细记载: “肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际……循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于齿。”从发病部位看，甲状腺、乳房和胞宫均位于足厥阴肝经所过之处，与肝经密切相关，而肝气一旦郁结，郁结在上面，就出现了甲状腺结节；郁结在下面，就形成了子宫肌瘤，卵巢囊肿……
二、情绪影响。疾病的发生均与情志因素有关，由于情志内伤，肝失疏泄，肝气郁结，脾气运化失司，津液失布，痰湿内生，痰凝与气郁相互搏结，交阻于颈，发为瘿瘤，气血凝结乳络，发为乳癖，聚阻胞宫形成子宫肌瘤。随着疾病发展，气郁而累及血循，血行不畅，瘀阻经络，痰凝又更阻碍血运，有形之痰瘀和无形只气郁相互胶结，肿瘤更趋坚硬。
三、生活习惯影响。饮食不节、睡眠不足、贪食冷饮、熬夜贪凉……这些不良的生活习惯对人体伤害很大。如常吃冰凉的东西，会损伤脾胃，而脾胃为后天之本，是人体气血生化的关键，如果一个人的脾胃不好，身体的气血就会出现生成不足，身体各个部分得不到滋养，自然就会出现“枯萎"，就会百病丛生；而且还会在体内淤积各种湿气，湿气流到子宫就形成了子宫肌瘤，流到卵巢，就形成了卵巢囊肿，引发各种病症。
异病同治 疏肝为主
在治病的过程中，不少患者问先治哪一个，治病本来是没有先后的，但大家在治病前要先弄清自己的病情，根据病情来确定。如子宫肌瘤有多大了，甲状腺是恶性的还是良性的。如果子宫肌瘤已经快8公分，濒临手术的边缘了，这时候就应该积极地治疗肌瘤，先把肌瘤调理小，再去考虑治疗甲状腺。反之甲状腺已经达到一定的程度了，这时就要以甲状腺为主了。
子宫肌瘤、乳腺增生、甲状腺结节，这些病一般都是慢性病，很多患者在发现自己患有两种疾病时，病情还不大严重，这时就可以两种病症一起调理了，这两种病的发病原因都是肝气郁结，提倡应遵循《内经》“木郁达之”的原则，采用疏肝散结的方法。甲状腺结节，子宫肌瘤均因情志刺激引起，临床上可具有肝气郁结、肝郁脾虚、肝郁化火或肝阳上亢等共同的病机，故在治疗时皆可从调理肝脏着手，采用疏肝的方法，在调理的过程中就一些疏肝、逐於、消瘤（结）的方子，有这些病症的患者可以试试加博士的逐消方，先把肝经疏通了，在把身体的环境调理好了，肌瘤结节这些“坏”东西都在体内待不住了。
还要提醒大家的是，子宫肌瘤和甲状腺结节不要盲目手术！很多患者在发现有了子宫肌瘤、甲状腺结节就去医院切除了，可不到半年，不是体内长出了肌瘤，就是出现了卵巢囊肿，乳腺增生或是甲状腺结节，这是为什么呢？给大家打个通俗的比方，一个脏乱的房间里有了苍蝇，你把苍蝇赶走了，但没有打扫房间，不仅苍蝇会回来，老鼠也会来，蚊子也会多。事情的症结就在于没有改善环境！因此在调理的过程中，我们给大家说的比较多的就是让大家改善体内寒湿的环境，把体内的环境改善了，肌瘤、结节、增生也就会消除了！
加博士特提醒大家，虽然子宫肌瘤和甲状腺结节的发病原因都是肝气郁结，但两者还是不同的疾病，在治疗的过程中也应有所侧重，但甲状腺结节以痰浊为主，在治疗的过程中重在化痰散结，子宫肌瘤以瘀血为重，治疗重在活血通络，三种疾病同中有异，异中有同，临床当以辨证论治为活法，既考虑“证”的同一性，又注重“病”的差异性，病证结合，如是才能在临床中取得较好的疗效。
